心脏总是时不时的有一些微痛,感觉自己快死...

心脏总是时不时的有一些微痛,感觉自己快死了,是想多了吗?

有人说自己心前区经常有些微痛,自己感觉快死了,这样是什么问题?我在这里可以比较明确地告诉大家,像这类的疼痛基本上都没有生命危险。我说基本上的意思是99%没事,担心的就是一个冠心病,冠心病的疼痛,最典型的是劳累或生气后,心前区,胸骨后,压榨样的憋闷,这种疼,一休息或者一吃速效救心丸马上就缓解,所谓的马上就是一两分钟,十分钟以后缓解那都不算,这是典型的。

当然也有不典型的,不典型的有叫不稳定型心绞痛,就是不累,不生气,也这么疼,它也是压榨样的这种闷痛,有的伴随着后背疼,这样是冠心病。

那么我们通过实际的临床经验来讲,这人提出的这种经常性的心前区微疼,他可能是针扎样的或者是隐隐的,持续的,缠缠绵绵就经常有,他应该跟劳累生气关系可能也不太大,而且可能都比较年轻。

还有一条就是他非常紧张嘛,他觉得自己要死了,是不是活不下去了。这样他肯定都做过好多检查,实际情况当中他都去大医院做过检查,没事。没事还害怕,西医就诊断为焦虑抑郁症,给抗焦虑的药,严重的给抗精神病的药,是这种情况。那么根据典型的症状,他不典型,然后他应该是做过心电图,没事。那么,如果是需要进一步检查,如果没做呢?

第一,不需要做冠脉造影,有的人做了。我这见过20岁的男性就做了冠脉造影,就是因为这事儿,老是心前区疼就做了,做了,这是没必要的。

第二,如果想做,可以做一个平板运动试验,跑步机上跑一跑,看看心电图有没有缺血,大概率是没事,就阴性。

那么,这个病是什么呢?不管这种针刺样的疼痛,还是一下一下的或者说不上来怎么疼,反正老是隐隐的疼,这类的按西医诊断基本上就是心脏神经症。他往往还伴随着焦虑,恐惧,失眠,肚子胀,很多很多不舒服等等伴随着很多,按照中医诊断,他就需要具体辩证,他有多种症状。

那么,中医辩证他是脏腑失调,具体哪儿失调这需要看。总体上这类的情况不要害怕,先做个心电图,然后平板运动试验,实在害怕就做个冠脉造影,我建议是不需要做,但是如果做了也就解决一个害怕的问题,做完没事找中医治就可以了。

另外,要注意生活当中的一些不良习惯要避免,比如别熬夜,烟,酒,茶,咖啡,可口可乐这些东西戒掉,工作上别太劳累,注意这些就行了,不用害怕,这是很常见的,我这里也很常见,因为心脏神经症经常治。

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马宝琳观点来自于临床实践和独立思考,和抄书的科普有很大不同。
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