中医舌诊(一)——看舌头,知病情【一点资讯】
舌诊图解(一)(10例)
一、淡白湿润胖嫩舌 透明苔
舌象:
舌质谈白胖嫩,边有明显齿痕,中间有小裂纹,苔白透明湿润,微笼淡黄
主病:
1.阳虚寒证
2.脾胃虚寒,水湿上滋
治法:
1.温阳益气
2.温运中阳
3.填精补血,滋阴降火
方药:
1.肾气丸 右归丸
2.厚补温中汤
3.河车大造丸为主方
二、正常舌象 淡红舌薄白苔
舌象:
舌色淡红,舌体柔软灵活,胖瘦老嫩适中,无异常形态;薄白苔均匀,丝状乳头与蕈,状乳头清楚正常,故其苔下有根,揩之不去,干湿适中,不粘不腻,不燥不涩。
主病:
1.正常健康人
2.外感轻微表证
治法:
1.有微热者,辛凉解表
2.无热者辛温解表
3.卧床休息食热粥发微汗
方药:
1.辛凉解表用:桑菊饮,加减化裁
2.辛温解表用:参苏饮,加减化裁
三、淡白瘦薄舌 白干双灰苜
舌象:
舌嫩淡白瘦薄,苔白而干中见双灰
主病:
1.气血两亏
2.湿滞不化,寒从中生
治法:
1.补益气血
2.温化水湿
方药:
1.八珍汤加减
2.苓桂术甘汤加减
四、红舌红点黄腻苔
舌象:
舌胖而红,边尖满布红点,有些突起如刺,满舌黄粘腻苔,边尖薄,中根部厚腻。
主病:
1.实热证;
2.外感为表邪入里化热,伤寒为阳明病,温病为气分热或气血两燔;
3.湿热蕴于血分;
4.下焦或中焦湿热,或有痰热。
治法:
1.清泄内热
2.气营两清
3.清营凉血
4.清利湿热
方药:
1.白虎汤 麻杏石甘汤
2.玉女煎加减
3.黄连解毒汤 犀角地黄汤
4.甘霉消毒丹
五、红舌少苔
舌象:
舌嫩红,黄苔剥落后残存少量,剥脱处已有少量极薄白苔续生
主病:
1.虚热证;
2.在外感为热盛伤阴或痰湿未净,气阴两伤,或邪气渐退,正气未复
3.在内伤为久病气血不续,胃之气阴两伤.
治法:
1.清热除蒸
2.滋阴清热
3.益气养阴
方药:
1.秦艽鳖甲散
2.加减复脉汤
3.生脉散加味
六、红绛光莹舌
舌象:
舌红绛光莹,瘦薄而嫩根部残存少量浮垢苔,并有突起红点(前部白点为摄影反光所致、并非白苔或霉点)
主病:
1.虚热证;
2.在外感为热入营血;
3.在内伤为阴虚火旺,胃肾阴竭。
治法:
1.滋阴精热
2.清营泻热
3.清养胃阴
方药:
1.清骨散加减
2.清营汤
3.炒参麦冬汤 益胃汤
七、红裂纹舌黄浮垢苔
舌象:
舌红而裂,深如刀割,呈辅射状或人字形;苔似花剥,中根部残存黄浮垢苔,余处为极薄白滑润苔,看似透明。
主病:
1.虚热证
2.素体阴虚
3.血虚液枯
4.胃燥热实
5.脾虚湿浸
治法:
1.滋阴清虚热
2.滋补肾阴
3.养血润燥
4.清泻胃火
5.温化寒湿
方药:
1.清骨散加味
2.左归丸加味
3.清燥救肺汤
4.清胃散
5.胃苓汤加减
八、绛紫少苔津润苔
舌象:
舌胖大绛紫,中有少数裂纹,看似光莹无苔,实则中部有极薄白苔,尖部有突起红点(白点为摄影时反光所致)。
主病:
1.在外感为热人营血,热中夹湿
2.在内伤为阴虚火旺
3.血瘀
治法:
1.清热凉血
2.滋阴清虚热
3.活血化瘀
方药:
1.犀角地黄场
2.青篙鳖甲汤
3.桃红四物汤
九、绛红少苔舌
舌象:
舌红绛瘦薄,两测残存白苔,中部看似无苔,实则有少量极薄白苔.
主病:
1.在内伤为阴虚火旺,胃之气阴两伤。
2.在外感为热入营血
治法:
1.清营泻热
2.养阴清胃热
方药:
1.清营汤
2.玉女煎
十、绛红无苔裂纹红点舌
舌象:
舌绛而有红点,中部有横褶裂纹,无菩而干,两边残存极少浮垢苔。
主病:
1.温病热人营血而伤阴;
2.阴虚火旺,或心火独旺,或热伤胃阴。
治法:
1.清热凉血
2.养阴清胃热
方药:
1.犀角地黄汤 黄连阿胶鸡子黄汤
2.玉女煎 益胃汤