肺癌“钻石突变”耐药之后怎么办？

克唑替尼是ALK阳性的非小细胞肺癌NSCLC患者的标准治疗并能取得良好的疗效，但往往会出现耐药和复发转移，其下一步的治疗可以选择化疗或劳拉替尼。

新的研究分析了单独的铂类/培美曲塞化疗，与化疗联合ALK靶向治疗对此类患者的疗效，结果发现联合用药的效果更好。研究发表于《Journal of Thoracic Oncology》。

研究中接受了化疗联合靶向ALK的TKI治疗的患者，选择的TKI种类各异。与仅接受了化疗的患者相比，无进展生存期更长。研究认为，ALK阳性NSCLC患者在靶向ALK的第二代TKI治疗失败后，使用铂类/培美曲塞化疗的疗效尚可。如果能化疗联合靶向ALK的TKI治疗，效果可能更好，提示在靶向治疗失败后继续使用TKI可能仍具有抑制ALK的作用。

划重点：化疗+ALK靶向药物治疗ALK阳性NSCLC疗效更好。

在EML4–ALK重排的NSCLC模型中已经发现了致癌通路相关的PD-L1表达，因此在这类患者中使用PD-1抑制剂纳武利尤单抗（Nivolumab）可能有效。研究评估了靶向ALK的TKI塞瑞替尼（Ceritinib）联合纳武利尤单抗治疗ALK重排NSCLC患者的疗效，发现PD-L1表达较高的患者似乎总缓解率更高。研究发表于《Journal of Thoracic Oncology》。

研究结果显示：在从未接受过ALK抑制治疗的患者中，450mg组的总缓解率为83%，300mg组的总缓解率为60%；在接受过ALK抑制治疗的患者中，450mg组的总缓解率为50%，300mg组的总缓解率为25%。与PD-L1表达阴性的患者相比，PD-L1阳性的患者疗效更好，如PD-L1≥1%的患者的总缓解率较PD-L1 < 1%的患者更高（64% vs 31%）。联合治疗的疗效似乎与PD-L1的表达有关，高表达PD-L1的患者疗效更好。

划重点：不论PD-L1表达是否阳性，塞瑞替尼+纳武利尤单抗治疗ALK重排NSCLC有效，但高表达PD-L1的患者疗效更好。

  • 专注肿瘤与重大疾病

  • 不片面为了寻求合作而与医院签署转诊患者数量条款，坚持结合医院优势，从患者病情角度推荐更好的医院和专家

  • 不接受短期逐利资本投资，避免被资本绑架

  • 不利用合作关系、绿色通道误导患者，不夸大出国看病难度；个性化分析出国利弊，不给患者虚拟的希望

  • 不介入医院收费，患者直享医院收费5-45%折扣，不利用美国保险漏洞渔利

  • 业内创立了三段式收费（签约时20%，预约医生、签证通过后30-40%, 出国后付余款），信守翻译错误全额退款的机构。

微信号：auromcs

出国看病整体解决方案提供商

我们坚持严肃医疗服务项目

我们只与美国排名前10的医院合作

我们用工匠精神打造专业、严谨、细致的医疗咨询与服务

不介入羊胎素、干细胞抗衰老

不介入干细胞治疗糖尿病

不介入美容整形

贵宾热线：400-900-1233

出国看病官网 : www.auromcs.com

北京公司：北京东城区东长安街1号东方广场E1-1201

深圳公司：深圳福田区福中三路1006号诺德金融中心30E

赞 (0)

相关推荐