新九针治疗脑血管意外后遗症
概述
脑血管意外后遗症是指急性脑管疾病后所致的半身不遂,手足麻木,肌肤不仁,语言不利,口眼歪斜等症。急性脑血管疾病包括:脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛等。可由动脉硬化、高血压、脑肿瘤、血液病等引起,属祖国医学的“中风”、“卒中”范畴。
症状
半身不遂,肌肤不仁,口眼歪斜,语言不利或失语,手足麻木,痿软不用,神志尚清等,病程较长者还可见足腕下垂,关节挛缩等。
治疗
操作步骤
1、梅花针
叩刺健侧头部三阳经(督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经),各运动区及末指井穴3~5遍,体虚者宜轻叩,充血为度:体壮者宜中重度叩刺,出血为度。
2、磁圆梅针
中重度手法叩刺患侧上、下肢、手足三阳经,2~3遍至皮肤发红。
3、毫针
①取患侧风池:令患者低头,针尖向下颌斜刺1.5寸左右,得针感出针,泻法。
②取患侧人迎:令患者仰卧,以押手食指将颈动脉向外拨,沿食指甲面进针,直刺1.5寸左右,针感传至同侧脚趾后出针,少提插。
③选毫针或圆利长针刺代秩边:令患者侧卧,垂直进针3寸左右,针感传至脚趾后出针。
4、火针
①以细或中火针取患侧手、足阴明经足臂穴位点刺,速刺不留针,深度视穴位而定,一般在2~8分,每次选8 ~10穴,较常用的有肩髃,曲池,手三里,合谷,髀关,足三里,丰隆,解溪。
②五指屈曲难伸者,点刺八邪后,毫针三间透后溪留针。足趾拘挛者:点刺八风。足外翻者:点刺申脉。足内翻者:点刺照海。口眼歪斜流涎者:点刺承浆,地仓,颊车,或毫针刺阳白、攒竹、承泣。
5、锋勾针
对语言不利者,可勾刺哑门、风府,每周1 次 。
6、三棱针
对中风先兆(眩晕、半身或一侧手、足麻木无力),点刺四神聪放血。
疗程
2~3个疗程,每疗程10次,每周3次。
不同的针具有不同的作用和主治,这就是“新九针”的特异性,临证前必须熟练掌握各种针具的用法与主治,才能根据病情,选择不同的针具进行治疗。另外在运用“新九针”时要因证、因人、因地、因时,选用不同针具、不同手法、不同配针、不同配穴的“四不同”辨证观点而施治。
《灵枢·九针十二原》曰:“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之”。师怀堂先生认为“新九针”的形状不同,其作用也各异,临证时要根据患者的寒热虚实,分别选用不同的针具而调之。先生在运用“新九针”调理寒热虚实证方面有自己的独特经验。
临证善于多针配合以求取得速效、实效。师老认为用针如用兵,不同的针有各自的特异性,同时又有相互配合、相互协同的整体性特点,因此首先要熟悉各种针具的性能与用途,然后根据辨证施治原则,选取不同针具,使它们相互配合,相得益彰,以此达到最佳的治疗效果。
“新九针”在临床运用时,大多数病症都需要多针配合,但不同体质,不同病情,配针也不同,临证须认真审视,灵活选用,不可拘泥,或单一使用,或多针配合,但也并非是韩信用兵,多多益善。要适可而止,切忌盲从,以防伤及正气,给患者造成不必要的痛苦和伤害。
作为一名针灸医师应做到精研岐黄,胆大心细,心存仁术,行方智圆,技法熟练,非此者,不是一个好的针灸医师。