针灸常用腧穴——翳风
【穴名释义】
“翳”,原指羽扇,用作遮掩。穴在风池之前耳根部,为耳垂所掩蔽。
【定位取法】
耳垂后耳根部,乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。取穴法是将耳垂微向内折,于乳突前方凹陷处取穴。用手指按压翳风穴时,有一种感觉引向耳内,可以此感觉来定位。
【穴性特点】
翳风穴居头部,头为诸阳之会,而风为阳邪,易袭阳位。《素问·太阴阳明论》说“故犯贼风虚邪者,阳受之”,“伤于风者,上先受之”。翳风穴具疏散风热、通经活络、镇静聪耳之功,善治头面部的风邪为患之疾。翳风穴归属三焦经,三焦主气化,故翳穴可治部分气机失调之疾患。本穴为面神经经过处,故对面部神经病变者有特效。
【主治概要】
1.翳风穴可通窍聪耳,泻热消肿,临床常治疗耳鸣、耳聋、耳痛、面瘫、面痛等症。
2.翳风穴属三焦经,三焦具有调节气机的功能,“三焦通,则内外上下左右皆通也”,故临床可用翳风调气降逆,治疗呃逆等气机升降失常疾患。
3.翳风穴可通调气机、和内调外。又可治疗昏厥急症,以治血管迷走性晕厥为主。
【临床应用举例】
1.面瘫 所谓面瘫,即面神经麻痹,就是面部肌肉瘫痪,主要表现为面部肌肉运动受到障碍。面瘫表现为病侧不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全,畏光,流泪及B e l l现象。中医学称之为口歪眼斜,俗称吊线风。周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,在任何年龄均可发病。临床表现为口角歪斜,不能做蹙额、皱眉、示齿、鼓腮、吹哨等动作,右侧额纹、鼻唇沟变浅,右眼睑闭合不全。
毫针刺法:常规消毒后,用32号1.5寸毫针快速进针,针尖向鼻尖方向进针,使患者有酸麻胀感扩散到面部最佳,急性期浅刺激,恢复期可用中强度刺激,留针30分钟,也可配合电针治疗。
2.神经性耳痛 神经性耳痛是由于耳部感觉神经的病变,如耳带状疱疹,或其他神经痛如舌咽神经痛发病时常有耳痛。
毫针刺法:常规消毒后,用32号1.5寸毫针快速进针,沿着下颌支背面前行,避免刺向乳突尖深面,进针中患者有面肌抽搐或面部有异样感觉,则退针少许。当患者有酸麻沉胀之感后,再以中速或快速捻转。留针30分钟。
3.呃逆 呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭而发出一种特别的短促声响。膈肌连续收缩使胸腔内压力减低,可产生胸内的不适感。健康人受精神刺激或快速吞咽干燥食物而同时较少饮水,可发生呃逆,但能自行消失。
(1)按压法:患者取坐位或仰卧位,术者立于患者身后或身侧,并以双手中指按压患者翳风穴,进行双侧合按,合压(注意按中有压,压中有按,时轻时重且不能松开,直至呃逆消失。刺激强度以中刺激为主即患者感到胀痛,时间约为2分钟)。
(2)穴位注射法:穴位常规消毒后,取654-2注射液2毫升或非那根注射液50毫克,注射器快速刺入穴位回抽无血后缓缓注入药液。
(3)毫针刺法:穴位常规消毒,以32号1.5寸毫针刺入皮肤后,向咽喉部刺入1寸,得气后大幅度捻转5~6次,同时嘱患者屏气15秒,如呃逆未止,可再操作2~3遍,留针30分钟。