​三子养亲汤(《中医治法与方剂》)

三子养亲汤(《韩氏医通》)

【组成】紫苏子10g 白芥子10g 莱菔子15g

【用法】微炒,捣碎,微煮,频服

【主治】痰壅气逆,咳嗽气喘,痰多胸痞,食少难消,苔白腻,脉滑者。

【证析】本方原为老年人痰壅气滞,咳嗽气喘,食少痰多等证而设。年老脾胃渐虚,运化力弱,饮食不化精微而生痰浊,痰气阻滞少阳三焦,则胸痞食少;肺为痰阻,肃降无权,则咳嗽气喘;其余苔腻脉滑,均属湿痰舌脉。

【病机】痰壅气逆。

【治法】祛痰降逆法。

【方义】痰阻气道以致气不下行而呈喘咳,法当祛痰降逆,痰去气自降,气降喘自平本方用紫苏子降气行痰,走肺经以开上焦之痹;白芥子畅膈行痰,走膜腠以通三焦之壅;菜菔子消食行痰,走脾胃以消中焦之滞,三子都有理气之功,行痰之力,合而用之,能呈祛痰降逆,行气消食功效。三子各有所长,紫苏子长于降气,气逆者以此为主;白芥子长于畅膈,胁痛胸痞者以此为主;菜菔子长于消食,食少腹胀者以此为主,偏于某证,即重用所主之药,余药为副。

此方既为老年脾虚生痰而设,理应健脾和胃,才属正治,仅用三子祛痰行气,纯属急则治标之法,虽有养亲之名,却无养亲之实。临证只可暂投,不宜久服,一俟痰降食消,即应改投健运中气之方,才合治病求本之道。如果徒特本方治标,则气旋降而旋逆,痰旋消而旋,脾胃日损,正气日漓,终难措手,医者不可不慎。不过,此方展示消食与化痰并举,肺胃与三焦并调,却是配伍上的一大特点。

【应用】痰浊壅滞实证,证具喘咳痰多,胸闷食少,苔腻脉滑,无问老幼,均可使用本方。

【歌括】

三子养亲用紫苏,白芥菜菔二子从,

痰壅气滞痰咳喘,祛痰降气此方谋。

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