国医大师吕景山对穴：舒筋活络祛风止痛类 横骨—大都

【单穴功用】

横骨，又名下极、屈骨、屈骨端、曲骨。在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸，横骨者，横于阴上之骨（耻骨联合），横上为少腹，下即交骨，故名横骨。为足少阴肾经腧穴，又是本经与冲脉之交会穴。本穴具有疏调下焦气机、缓急止痛、缩尿涩精、利水消肿之功。用于治疗腹胀、小便难、阴器下纵、前阴疼痛、遗精、阳痿、遗尿、目赤、五脏虚竭等症。

大都，在足内侧缘，当足大趾（ 趾）本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处，为足太阴脾经腧穴，乃本经脉气所溜，为荥火穴。《难经·六十八难》云："荥主身热。"故本穴具有清热退热作用。《灵枢·顺气一日分为四时》云："病变于色者取之荥，"故针刺本穴，有清热退热、回阳救逆、健脾补中之功。用于治疗热病汗不出、身重骨痛、烦热闷乱、胸腹胀满、呃逆、呕吐、胃脘疼痛、消化不良、腰痛不可俯仰、手足厥冷。

【伍用功能】

横骨为足少阴肾经腧穴，有疏调下焦气机、缓急止痛、缩尿涩精、利水消肿之功；

大都为足太阴脾经腧穴，有健脾和中、回阳救逆之效。

肾为水脏，以气化为主；脾为中土，以运化为要。二穴伍用，温阳化气，行气消胀，利水消肿之功益彰。

【主治】

1.气滞腰痛。

2.脾肾阳虚、腹胀、肠鸣、身重、泄泻、纳呆、消化无力等症。

【操作法】

横骨：仰卧，先取腹白线上耻骨联合上缘的曲骨，再于其旁0.5寸处取穴。直刺0.3～0.8寸。

大都：正坐垂足或仰卧，于足大趾内侧缘，当第1跖趾关节前缘凹陷赤白肉际处取穴。直刺0.2～0.3寸。

【经验】

横骨—大都伍用，出自《席弘赋》："气滞腰疼不能立，横骨、大都宜救急。"所谓气滞腰痛，多因失志愤怒，郁闷忧思，或闪挫跌仆，筋脉气滞所致。症见腰痛胀满，连及腹胁，似有气走注。忽聚忽散，不能久立远行，脉沉弦或伏等。取横骨者，不仅有后病前取之意，而且有温肾化气之旨；佐以大都，温脾化滞，消胀止痛益彰。