大师的医案，看看没坏处：孙培荣针灸验案（十三）

孙培荣：台湾针灸四大家。出生于山东临沂县。拜师于其表伯『钱曾文』学习针灸，钱曾文医师当时即以针灸有名，名震遐迩。钱曾文医师教导孙医师由熟读『针灸大成』入门，并配合古籍的钻研，参以临床经验。
　　孙培荣医师一生共收有入室弟子40余位，以指导针灸大成与各种古典配穴法为授课内容，并将一生经验不藏私地传授给弟子，其中最具代表性的弟子为武仲瑛、周左宇、孙宝琳。
       孙师针法神乎其技，观其医案每每收获良多，今天整理出来希望能

对古典针灸爱好者有所帮助！

主治病名 痃癖

歌诀 妇人痃癖腹肋痛，风冷气血而结成，隔脾俞合三阴交，冲门血海针便宁。

穴位介绍 膈俞：在第七椎下，去脊一寸五分。脾俞：在第十一椎下，去脊一寸五分。

三阴交：在足内踝上三寸，胫骨后陷中。冲门：在横骨两端约纹，去腹中行各四寸半。

血海：在膝膑上二寸半，膝之内侧白肉际。

病因病理分析

【分析一】：金鉴，注，妇人脐之两旁，有筋突起痛，大者如臂，小者如指，状类弓弦者，名目痃癖，在两肋之间者，名曰癖，若小腹牵连腰胁，疼痛高起者，谓之疝，名虽有三，其实皆因风冷客于胞中而然，故其发作；皆因再受风冷，发则痛，痛则见，不痛则平复如初也。

古人治疗经验 百症赋云：痃癖兮冲门血海强

医疗案例

【案例一】：郑小姐，年十九岁，台湾人，住嘉义市东川里山子顶，患痃癖病，自脐至胸，有一硬块似弦跳动，疼痛难忍夜不得眠月余，民国六十一年二月一日，求予诊治，施针膈俞，脾俞，三阴交，冲门，血海，先后针治五次而愈。

主治病名 耳中蝉鸣

歌诀 耳中蝉鸣不停声，多属肝胆火上冲。行间阳辅地五会，风池三里到听宫。

特效主治 耳中蝉鸣，耳鸣

特效穴道 行间，阳辅，地五会，风池，足三里，听宫

穴位介绍 行间：在足大趾次趾合缝后五分，动脉应手陷中。听宫：在耳前珠子旁。

阳辅：在外踝上四寸，辅骨前。风池：在脑空之下部，发际陷中，按之引于耳中。

地五会：在足小趾次趾，本节后陷中，去侠溪一寸。三里：在膝眼下三寸，胻骨外廉。

病因病理分析

【分析一】：大成治症总要，第三十五，耳内虚呜。问曰：此症从何而得。答曰：皆因房事不节，肾经虚败，气血耗散，故得此症。

古人治疗经验

席弘赋：耳内蝉呜腰欲折，膝下明存三里穴，若能补泻五会间，且莫向人容易说。

孙培荣临床经验

【经验一】：按耳鸣之症，有虚实二种，耳中蝉噪不休，以手按之愈呜者属实，乃肝胆之火上逆也。若时呜时止，以手按之则不鸣，或减少者属虚。乃肝肾之阴不足也。

医疗案例

【案例一】：秦君，五十岁，山东日照县人，住台北市博爱路二零三巷，患耳中蝉呜，历时三年，有时呜得难过，有时轻微。民国五十五年十二月二十日，求予诊治，经施针、行间、阳辅、地五会、风池、三里及听宫、继续针治数次，而告痊愈。

主治病名 周身片片瘀血

歌诀 周身片片瘀血癍，热毒盛时色更殷，先针涌泉后诸井，静脉刺血病离身。

穴位介绍 涌泉：在足掌中，屈中趾凹陷处。诸井：在手十指、去爪甲角，如韮叶。

病因病理分析

【分析一】：金鉴：痧白疹红如肤粟，斑红如豆片连连，红轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴寒。

【分析二】：瘀血斑：斑症多见于温毒，良由热盛，而成温热之邪，温毒伏于血液，血液不洁，得热而沸腾，藉肌表，以为透发之地，于是乎斑点出焉，色鲜红，有迹无形，多发于胸肢部，以为热盛之征，色紫者热毒甚也，若色黑则为热极，不治之症，古人谓斑黑胃烂者是也，冶斑之法，则惟清泄血热，为不二法门。(见针灸学)

孙培荣临床经验

【经验一】：余所经验，瘀血斑病，初起发大热，徧体疼痛，次于手心足心，失去知觉，捏之不疼，挠之不痒又似肿非肿，继则足不知着地，全身徧体，瘀血片片，大如铜钱，又如指肚，有迹无形，连连相接。

医疗案例

【案例一】：陈小姐，八岁，浙江定海人，住台北县中和乡永和镇大同里二一五巷四弄。突发大热，徧体疼痛又继之周身片片，瘀血斑点，连连相接，大如铜钱，呈现黑紫色，似胀非肿，身体直挺，昏迷不省，唤不知应，至为恶险，民国五十六年二月二十七日，深夜十二时许，前夹叩门求治，急施针涌泉、曲泽、委中、关冲、少冲等穴均刺出血，先后针治两次，此危极之重病，幸得挽救矣。

主治病名 卒厥

歌诀 卒厥病发危而急，昏迷无知气如丝，人中隐白连百会，中极涌泉金门刺。

穴位介绍 人中：在鼻柱下沟中央，近鼻孔陷中。隐白：在足大趾内侧，去爪甲角如韮叶。

百会：在头之正中，以两耳尖直上取之。中极：在脐下四寸。

涌泉：在足掌心中趾后屈趾陷中。金门：在申脉前寸许，骨下陷中。

病因病理分析

【分析一】：中风：病名，亦名卒厥，中医谓其病因为中风，故名。西医谓因脑出血而起，亦间有由于肠胃出血、心包出血者，其症，人事不省，呼吸微弱，半身之感觉消失，而终至于死，轻症，于一昼夜内，可望回复，但多留半身不遂(即偏枯)之症。

【分析二】：素问六节藏象论：凝于足者为厥，是气逆也，凌上也，倒行不顺也。素问五常政大论：共病厥。

【分析三】：卒倒，谓卒然眩晕而倒也，由脑贫血，或脑出血而起，若颜面苍白，必为脑贫血，颜面潮红，必为脑充血症。

医疗案例

【案例一】：邱君，二十岁，台湾人，住台中市中正路三七六巷，民国五十四年元月二十三日下午五时许，在台北市承德路，正在工作时，突然仆倒，口眼紧闭，人事不省，全身失去知觉，余之表侄姜先生，为患者之姑丈，适睹其状，惶恐万分，请予诊治，于是日下午九时，开始针治，迨至四十八小时后，患者苏醒，渐有知觉，然语无伦次，又继续针疗，先后共施针三次，始告痊愈。所取各穴、时间如后。元月二十三日，人中、百会、神门、间使。元月二十四日，复针前穴，另加隐白、金门。元月二十五日，复针前穴，另加中极、涌泉。

主治病名 小儿惊风

歌诀 小儿惊风多属热，搐搦上视痰盛作，神庭印堂连百会，金门行间腕骨瘥。

穴位介绍 神庭：在鼻尖直上，入发际五分。印堂：在两眉之中。

百会：在头之正中，两耳尖直上取之。金门：在申脉前寸许，骨下陷中。

行间：在足大趾次趾合缝处取之。腕骨：在手外侧，腕前起骨下陷中。

病因病理分析

【分析一】：聂久吾曰：急惊之侯，身热面赤，搐搦上视，牙关紧闭，口鼻气热，痰涎潮涌，忽然而发，发过容颜如故，有偶因惊吓而发者，有不因惊吓而发者，然多是身先有热，而后惊搐，未有身凉而发者也因此阳症也，盖生于痰，痰盛生惊生风，以除热而化其痰，则惊风自除也。当其搐搦大作时，但可扶持，不可把捉，恐风痰流入经络，或致手足拘挛也。又不可惊惶失措，辄用艾又火灸之，灯火烧之，此阳症，大不宜于火攻，曾见有以火攻而坏事者，戒之戒之。此症虽急，若从容整理，自可平安，不可听信时医，峻用攻击之类，以取速效，伤害不小。古谚云，急惊风慢医，此理言之切当，幼儿将要生痘，有发热二三日，全无痘点形影，而忽然惊搐状，与急惊风一样，医者不知，而误作急惊风施治，必致难救，遇有此症，宜留心辨别，以免误事。

医疗案例

【案例一】：陈x文，男，初生五个月，住台北市敦化路，突患惊风。反张头仰，身体直挺，二目上视，两手紧握，四肢拘挛，牙关紧咬，口吐白沫，民国五十四年十月九佃，求予诊治，旋即施针印堂、百会、行间、腕骨、神庭、金门等穴而愈矣。

【案例二】：林君，三十余岁，浙江大陈岛入，住台北县永和镇新生路二四三巷，其子出生十二天，忽然中风四肢轴筋，两足缩至肛门，两小腿肚，形似鸭卵，坚硬如石，二臂抽缩，双手失灵，历串三日夜，嚎叫不停，叫经西医检查，中医查看，均云，因儿幼小，无法施治，均表束手。斯时全家惶恬恬不安，无所适从，幸有其同乡陈先生介绍，于氓国五十九年六月七日，请余轧往诊治，使抵期处，旋即取穴施针、承山、阳陵、合阳、尺泽、内关，病情减轻，啼声已止，次日其祖母抱来诊所，仍针扎穴，先后医疗五次，而完全复原，其病如失矣。