经方合用治双侧胸锁乳突肌处疼痛

杨某,女,58岁,2016年3月1日初诊。

主诉:双侧胸锁乳突肌处疼痛1月余。

病史:无诱因双侧胸锁乳突肌疼痛,伴项背僵硬,头晕,畏风寒,无汗,偶有喷嚏,口稍干,纳可寐差,乏力,二便正常。舌暗苔薄白,脉弦滑。

辨证治则方药:太阳少阳合病,制以疏散太阳风寒、和解少阳枢机,小柴胡汤合葛根汤:

柴胡15g,黄芩10g,清半夏12g,党参10g,桂枝10g,白芍15g,炙甘草6g,葛根30g,生麻黄9g,生姜12g,大枣10g,3剂(颗粒剂,早晚冲服)。

3.8日二诊:疼痛明显好转,畏风寒除,头晕不明显,仍乏力,5天前因牙髓炎拔牙后牙龈疼痛。柴胡15g,黄芩10g,清半夏12g,党参18g,桂枝10g,白芍15g,炙甘草6g,葛根30g,生姜12g,大枣10g,当归10g,川芎10g,泽泻15g,茯苓15g,苍术10g,5剂(颗粒剂,早晚冲服)。

3.14日三诊:牙龈疼痛,乏力好转,守3.8日方加骨碎补15g,6剂(颗粒剂,早晚冲服)。

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