列缺——古派针灸的取穴法和运用

古派巨灵针灸，历史一千多年，最早记载见于西汉纬书《遁甲开山图》

列缺又称电神，从古中医针灸的角度来看，列缺的取穴和现代中医是有些不一样的，在古派巨灵针灸中有两种取穴方法.....

本文来自黄贵生老师（古派巨灵针灸传承人) 讲课笔记

倪海厦老师人纪系列针灸篇：太渊，列缺，经渠

太渊呢又名脉之会，脉会太渊，气会膻中。列缺经渠太渊，这三个穴道是并列的。这是 手上脉动的地方，秋天的时候一摸，是脉浮的。秋天得秋脉，是正常。在找列缺的时候，它 是在高骨的下方。摸上去有个脉。这里有个特别的名称，寸关尺。上面叫寸，中间叫关，下 面叫尺。摸脉的时候，右边的寸是肺脉。实际上这三个部位是寸关尺。我们在针列缺经渠时， 用指甲拨开动脉，下针到穴道后，会变点头针，针下的很好，针会点头，这不难。知道脉在 这个地方，若你不用指甲去切，那脉在那里、你要怎么下列缺?不能直接扎在脉上，要用指 甲去拨。

你用指甲拨也不要太大力，不然病人会痛。指甲不可以太尖或太细，这不是压痛点，会 痛是因你指甲太利，这会误导诊断。太渊下针角度是斜下进针，用一寸针。用3210, 三十二号一寸针。

列缺主任脉，任脉有问题下列缺。喉咙痛时针列缺。书上面说，列缺过来第三行，最上 面那边，'阴茎痛'。什么地方不痛，痛在阴茎上面，你只要记得，列缺管任脉，喉咙到阴 部都可以在列缺上治。第四行，素问说'实则手锐掌热，泻之，虚则欠㰦①，则便遗数，补 之'。这个实热症泻之，如果是虚症，会小便频尿，我们补它。

在列缺上补泻的时候，这样是泻，这样是补，顺为补，逆为泻，这是手法。

虚症跟实症，虚症小便多，实症会手掌过热。《素问》说，直行的是经，旁出者谓之络。

①欠㰦（qu):伸腰打哈欠

列缺是手太阴肺经的络穴。

经和经之间有络，这个络从手太阴肺经络穴络到手阳明大肠经。

黄贵生：这里，倪海厦老师取列缺，是古派针法的取法，尤其是在列缺主任脉的时候，是这样取法的，在高骨之下取列缺。如果是头痛寻列缺的时候，也是要在高骨下取列缺。但是要循经治痛的时候，就要取高骨之上了。在古法雷法针法上，列缺也取高骨之上的缝中。

小斌： 我也试过，高骨下取，治头项毛病不错。

黄贵生：所以穴位的取法历来师承不一的。比如说治大拇指痛，就要取列缺在高骨之上了，斜刺。

小改： 师父，高骨之下刺列缺不知道怎么个刺法？

黄贵生：跟刺经渠一样的, 在动脉旁入针。

如果要考试呢，都是要根据书本上的说法了，要不然不及格。但是，在临床上面，穴位的定位，各人都有自己的经验的。

在肺经上的穴位，这个列缺是最奇特了。 首先，它叫 列 缺。

黄贵生：列缺是跟古代闪电神的名字有关。我们身体上有两个穴位的名字跟天气的神灵有关，一个是丰隆，一个是列缺。丰隆呢，古音念honglong。就是打雷的声音了 ，所以丰隆其实是雷神的名字，现在的福建话好像还念honglong 对吧。

那么列缺是闪电，你看，分开的。所以，从骨头上面，你摸到了分开的地方，是列缺穴。我临床上是这样找穴位的。 你摸一下高骨下面一个凹缝的中点。刺列缺呢，要把手腕弯起来刺。这个凹缝暴露出来了 。所以，你要是大拇指痛了，你要刺列缺，在这个骨头缝，往大拇指方向来一针，让针感传到大拇指，效果很好。然后，加上在中脘上加一针，大拇指痛马上就消失了。

中脘加列缺，治大拇指痛。很灵的，但是，也还有例外，昨天我就出了个例外。怎么出呢。昨天有个病人，说两个大鱼际痛，痛了两个月了。但是又忙，几十个病号，没仔细问，扎了中脘，列缺，要她躺着，然后到另外一个房间治疗下一个病人了，我七个病人同时治的 。

十五分钟回来，要起针了，她说，还痛。我就要留心了 。一般的大拇指痛，是单侧痛的比较多，比如打毛衣的妈妈会大拇指痛，以前电话接线生会有大拇指痛，还有实验室的工作人员也会，就是经常用大拇指的人会有这个毛病。她两个大拇指痛。然后看看她的手掌，肺不太好。她说，这几个月，犯了两次的肺炎了。 哦，明白了。先刺肺俞，反过身来，刺中府透云门，十分钟。好了。中府是肺经的开头的穴位，你刺经脉开头的穴位，治疗经脉的终端的穴位。这个也是一个治痛症的治法。当然她这个大拇指痛，跟肺炎有关了，所以要刺肺俞。

列缺呢，你要补的话，顺着哪个缝往大拇指方向斜刺，泻地话，反过来了。本来今天打算和大家一起试针列缺配通里的，等下次吧。

注：黄贵生老师是古派巨灵针灸传承人，黄老师出生于中国的古中医世家，是宫廷御医黄元御的后人，在欧洲行医三十多年。

黄贵生老师在欧洲讲学