邓铁涛对药运用心得（一）

（一）五爪龙、千斤拔

二药均味甘性平，功于益气健脾。其中五爪龙味辛、甘，气香，补中有行，扶正不碍邪，兼祛痰平喘，行气化湿、舒筋活络；千斤拔味甘淡，补中兼利，可益肝肾、强腰膝、舒筋络。两者配伍，可增强健脾补肾、强肌健力、祛湿活络的功效。五爪龙常用30-90g、千斤拔30-60g，煎汤服用。

邓教授常用此药对治疗重症肌无力、运动神经元疾患，据广东骨科名医何竹林经验，此药对再配伍狗脊、杜仲、土茯苓、牛大力各30g煲排骨，对于腰肌劳损患者疗效较好，此方也可直接煎汤服用。邓教授治疗重症肌无力的验方“强肌健力饮”即以补中益气汤加牛大力、千斤拔、五爪龙等。

（二）阿胶、鹿角胶

阿胶补血止血，滋阴润肺；鹿角胶补肾阳，生精血。二药配伍，阴阳并补，补血生精。二者配伍，邓教授常用于治疗硬皮病，硬皮病以皮肤组织增厚、硬化，最终萎缩为特点。该病根据其临床表现，归为虚损证。阿胶益肺养血以治皮，鹿角胶补肾益精，疗虚扶羸。二者均为“血肉有情之品”，可补肺益肾，填阴塞隙，补虚益损。

（三）楮实子、菟丝子

二者均入肝肾经，可滋养肝肾、益肝明目。菟丝子常用10-15g，楮实子6-12g。邓教授常用此药对补养肝肾，在治疗早期肝硬化时常配伍土鳖虫、鳖甲、炒山甲等药，以软坚化癥。其自制方软肝煎即在慢肝六味饮（太子参、白术、茯苓、甘草、川萆薢、黄皮树叶）基础上配伍楮实子、菟丝子、土鳖虫、鳖甲、丹参，其功于健脾护肝、化癥软坚，故名为软肝煎。

（四）五爪龙、鸡血藤

鸡血藤以补血为主，五爪龙以益气为要，二者配伍，气血并补。鸡血藤常用15-30g，五爪龙30-60g，邓教授常用此药对补益气血，亦可配伍八珍汤使用。此药对合四君子汤加桃仁、红花、百部、桑寄生治疗风湿性心脏病，长期坚持使用，疗效较佳。

温馨提示：上述仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。