老中医坐堂 儿科病诊治绝招19 钩虫病

钩虫病
    钩虫病是由钩虫寄生于小肠上段所致的疾病。钩虫分布范围广泛，农村感染率较高。感染季节以南方3-6月，北方8-9月最易感染。病原体是钩虫，其中主要由十二指肠钩虫及美洲钩虫引起人类感染。临床表现主要为贫血、营养不良及消化功能紊乱，严重者可致发育障碍及心功能不全。钩虫病主要是穿皮传染，当小儿赤足或裸体坐于具有感染性丝状蚴的泥地或水田中，钩蚴即能钻入皮肤而致感染。洗晒的尿布落地被钩蚴污染，也可间接地使婴儿受染。此外，食入污染钩蚴的水果、蔬菜等食物亦是感染途径之一。

    有哪些症状？
    1．症状轻重不一，一般以贫血为主。患儿常有面色苍黄，皮肤干粗，毛发稀疏，失去光泽而易于脱落，营养及发育均差，精神委靡，表情淡漠，倦怠无力，有时有烦躁不安以及眩晕、心悸、气短等贫血的症状。贫血再严重时可引起贫血性心脏病。
    2．发病初期先有食欲亢进，继之出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻及便秘等。病程日久者，可致发育迟缓、消瘦或营养不良性水肿。
    3.大便常有潜血或排黑便。

    如何诊断？
    陈病史、贫血、嗜酸粒细胞增多及大便潜血外，主要依靠从粪便中检得虫体或虫卵以确定诊断。

    如何治疗？
    鹤虱9克，雷丸9克，炒川楝子9克，槟榔9克，苦参9克，炒枳实9克，木香3克。
    水煎，晨起睡前分2次空腹服，每日1剂。 9岁以下用量减半，5日为1个疗程。

    有哪些单验方？
    1．榧子15克，使君子15克，大蒜15克，共捣烂，水煎去渣，空腹温服，每日3次。
    2．马齿苋鲜品250克，白醋50毫升，马齿苋加水250毫升，煎至150毫升，每日1剂，早、晚空腹各服1次，每次服完后饮醋50毫升，7天为1个疗程。
    3．青矾30克，制没药16克，干姜12克，青矾以火煅、醋淬，使之变红，与上药共研细末，水蜜为丸，每次服2-5克，日服3次，于饭后1小时开水送下。

    特别提示
    1．积极治疗，减少传染源，杜绝再次感染。
    2．饮食要富于营养和易于消化，多吃豆腐、瘦肉、鱼及新鲜蔬菜。贫血者，给予含铁和蛋白质丰富的食物，如菠菜、红枣、猪血、肝类等，井注意休息。不吃生蔬菜，饭前便后洗手。
    3．感染季节晨露未干或久雨初晴，避免徒手赤脚到地里玩耍，必要时可涂防护药，如1-5%左旋咪唑硼酸酒精，可减少或防止钩蚴入侵皮肤