扁平足知多少

新朋友，不点蓝字，我们哪来故事？！

扁平足（flat foot）是我们生活中非常常见的一种足部畸形，又称为平板脚、平足或者扁平外翻足等。是指足弓的缺失，通常指内侧足弓的塌陷，实际上包括纵向足弓和横向足弓的塌陷。在站立、行走和其他负重活动中，脚的整个底部都与地面接触。

我们的足弓是一个精密而复杂的结构，不仅承担着我们身体的重量还在运动中起着重要的缓冲作用。

足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓，可分为足纵弓及足横弓。

足纵弓：包括内侧纵弓和外侧纵弓。

内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧第1～3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。此弓由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱和足底韧带等结构维持；此弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡。

外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨构成，骰骨为弓的最高点。维持此弓的结构有腓骨长肌腱、腓骨短肌腱和足底韧带等；此弓曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关。

足横弓：由各跖骨的后部及跗骨的前部构成，以第2楔骨最高。维持此弓除韧带外，还有腓骨长肌及拇收肌的横头等。

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扁平足的判断

1.足印法

可以通过各种方法观察自己较低的印记，以此判断是否是否存在扁平足。

2.观察周围关节

可以观察跟腱是否与地面垂直、足部有无过度的选外、有无膝盖的内扣（膝外翻）来间接的推断足弓的状态，如果存在足旋外、膝内扣等情况，我们可以尝试把我们的手指插入足弓下面，如果可以容纳手指的厚度说明存在扁平足的情况。

3.足舟骨下降过多引起扁平足

当体重过大、足底肌肉过于薄弱时，足底不承重时足弓是正常的的，但当站立时足弓是塌陷的，这时候就提醒我们需要减重和锻炼足底内在肌了。

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扁平足的预防和矫正

1）加强足部锻炼 增强足底韧带的弹性和力量，多做双足内翻、外翻、背屈及趾屈的练习。或在沙滩或凹凸不平的地面行走，锻炼时，可以用足底外缘着地步行，效果更佳。

1.▼ 坐在一凳子（高度最好是站立位胫骨结节到地面的距离）上，屈膝90度，足跟在膝盖的正下方，在拇趾内侧施加一阻力带，以足跟为中心，做足内旋动作。

动作过程中，第一到第五跖骨远端保持和地面的接触。

2.▼ 脚趾抓物练习。坐在椅子上，以脚趾用力抓取毛巾，抓住后保持5秒再放松，重复10次，每次3组。

随着练习的进行，足部肌肉力量得以增强，可以进行足底内在肌的练习。

注意：保持足跟的大脚趾压在地面上，感受足弓的抬高。

3.▼ 脚尖提踵、走路练习。直立位，身体向上提，以脚尖点地，即脚尖提踵练习，20次为一组，每次做3组，这样可以锻炼小腿肌肉和足底肌肉的力量。

4.▼ 脚尖走路练习时，以脚尖为支撑，慢慢往前走，在提高小腿和足底肌肉力量的同时，还能增加身体协调性，改善走路姿势。

2）推拿按摩 每天针对胫骨前肌、胫骨后肌、足底肌群及韧带进行按摩，可以减缓足部疲劳，若长期坚持还有可能恢复肌肉及韧带的部分力量和弹性。

3）婴幼儿根据 Staheli 和其他越来越多的儿童外科整形医师的研究，婴幼儿时期脚应习惯于赤脚走路。他在发展中国家的研究表明不穿鞋的脚与经常穿鞋的脚相比有更好的弹性、灵敏性，也更加强壮。足部畸形的可能性也会大大降低。

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