“牙齿出血”方,还治“血液疾病【转载】

“牙齿出血”方,还治“血液疾病(2019-09-29 05:37:41)

转载▼标签: 健康分类: 医药秘方这个治“牙齿出血”的方子,还能治疗很多“血液疾病”!导读:今天学习一个治疗“阴虚阳亢,龙雷之火冲击胃经”方子。苍玉潜龙汤出自于清朝费伯雄所著的《医醇賸义》,为治疗“阴虚阳亢,龙雷之火冲击胃经”所致齿衄而设。药物组成:生地、龟板、生石膏、龙齿、石斛,花粉、丹皮、羚羊角、沙参、白芍、藕节、茅根。费伯雄原书谓“凡吐血、衄血、牙龈齿缝出血,皆散在经络之血,涌而上决者也。……其牙不宣而出血者,乃阴虚阳亢,龙雷之火冲击胃经所致”。本方用生地、石斛、天花粉、沙参以养阴生津,并以龟板、白芍滋养阴血;配合生石膏、龙齿清泻阳明胃热,潜降龙雷之火,滋下清上,相得益彰;同时尚以丹皮、羚羊角、藕节、茅根凉血清热止血以助药力,并且丹皮、藕节尚具活血化瘀之作用,可使血止而不留瘀。全方合用,共奏滋阴清热、引血下行、降气止血之功,主治阴虚阳亢、虚火上炎冲击胃经,血热上涌所致的齿龈出血,并兼见面红目赤、烦躁不安者。余在临证以此方为主治疗上部出血(如齿衄、鼻衄)及急性再生障碍性贫血属阴虚火旺、虚火上炎、迫血妄行者,屡获良效。验案举例例一1977年曾治赵某,女,53岁。反复发作鼻衄月余,不能低头,低头则鼻流出鲜血,色鲜红量多,每次约40~50ml,在县医院治疗不效而来诊。鼻衄情况同上述,伴有头晕、足麻、大便干结,舌尖边红,苔薄白,脉弦细而数。中医诊断:鼻衄。证系龙雷之火上扰所致,治以滋阴、潜镇龙雷之火。方以苍玉潜龙汤加减:白芍40g,生地40g,丹皮15g,沙参20g,生石膏30g,石斛15g,知母10g,茅根50g,藕节50g,黄柏10g,牛膝10g。患者服上药3剂后鼻衄止,低头无妨,头晕,足麻亦减轻。 继服上方3剂,诸症皆除,又以上方3剂巩固治疗而病痊愈。例二藏某,女,10岁,初诊日期:1995年9月19日。患儿自2岁反复发作鼻衄,严重时因出血多,血红蛋白降至50g/L,多次全麻下行鼻粘膜血管封闭,但效果仍不佳。在某医院诊断为“血小板无力症”。目前鼻镜检查示鼻粘膜干,粘膜血管凸出外露明显,血块收缩不良,血小板计数正常。有乙肝病史。来诊时约每二三天鼻衄1次,每次血色鲜红,量较多,多需去医院填塞止血方止。诊查时患儿心烦急躁、鼻出热气,手足心热,大便干结,两日一行。左侧鼻腔充填棉球。舌质微暗而红,苔薄白,脉弦细。中医诊断:鼻衄。证系阴虚,虚火上炎,兼有阳明经实热。治以育阴泻热,兼清阳明经实热。方以苍玉潜龙汤加减:白芍16g,生地20g,丹皮10g,龟板(先煎)15g,龙齿(先煎)25g,沙参15g,生石膏(先煎)30g,知母10g,茅根30g,藕节20,羚羊角粉(分冲)0.5g、牛膝10g,大黄3g。患儿服上药7剂,一周内鼻衄只发2次,血量明显减少,可自止,同时鼻出热气及手足心热亦减轻,大便仍偏干,仍以上方改龟板18g,继服14天。2周只鼻衄1次,血量很少,鼻出热气及手足心热缓解,大便仍干。上方改大黄6g,并加玄参26g继服,此后大便通畅,鼻衄未作。例三郭某,女,46岁。初诊日期:1963年7月5日。患者昨日上午11时突感心中发酸,继则自口鼻中涌出大量鲜血,量约100ml左右,自以冰水淋头后出血得止,但中午及午后轻微活动又出现鼻出血,仍量多,以冰水镇头部及服三七粉后血止。今晨来诊:头痛头胀而木,心中发空而酸,心烦,大便干。舌质稍紫,无苔,脉沉弦滑。 余先以犀角地黄汤加味治疗,3剂。患者服药后2天共鼻衄5次,量略减少,仍头晕,双侧太阳穴跳痛,胸闷不畅,心下空,心慌食少,思冷饮,便干两日未行,溲黄,舌同前,脉细滑。分析前方未效之因,系热势下行无路,相火肆虐,迫血妄行,以至衄势未解。改以苍玉潜龙汤,加清肝通腑泻热之品:白芍30g,丹皮15g,生地30g,龟板30g,龙齿30g,沙参15g,石斛20g,花粉15g,羚羊角粉(分冲)3g,龙胆草10g,大黄炭10g,鲜茅根50g,藕节50g。后二药先煎汤代水煮药。服上药2剂后未再衄血,头晕及太阳穴跳痛已止,胸闷不舒减轻,心慌已解,双目发胀午后即解。食后胃上脘部不适,思冷饮,大便色黑仍偏干,小便正常,舌象同前,脉滑细。现诸症大减,仍以前方减胆草、羚羊角;改大黄炭6g,加谷芽15g,小蓟20g,再服7剂,衄血止诸症消失,停药观察2周,未再衄血。例四王某,女,14岁。初诊日期:1965年4月1日。1964年11月因患腮腺炎服合霉素后血小板减少,大量鼻衄,经用肾上腺皮质激素治疗月余未效,同年12月25日转某医院确诊为“再生障碍性贫血”。入院后经常鼻衄,于1965年2月下旬输骨髓后身上紫斑增多,鼻衄加重。于2周前出现齿衄、血尿2天,血色初为紫红,后为鲜红。3天输血800ml,尿血及鼻衄未控制,双下肢又见大块青紫斑。呃逆腹胀,夜间尿频色红,请我院会诊。查体:满月脸,满面痤疮。唇甲色淡,两鼻孔均堵塞细纱条。腹部膨隆,双下肢大片紫斑与散在小出血点。舌质淡白,舌尖稍红,苔薄边白,脉滑数,重按力弱,右大于左。中医诊断:虚劳、血证。证系阴虚血热,热迫血溢,伤及阴阳之络。治法:先治其标,养阴止血以截流。方用苍玉潜龙汤加减:白芍40g,生地50g,丹皮15g,羚羊角2.5g,龟板50g,龙齿40g,沙参40g,石斛25g,玄参20g,山萸肉25g,阿胶20g,小蓟炭50g。 另鲜茅根100g,藕节100g煎汤代水煎药,云南白药1.5g,分4次服,4小时1次。1965年4月8日二次会诊:药后鼻衄未作,尿红色日渐变浅,4月5日尿检正常。该日因饮食不慎致胃腑疼痛,腹泻,大便日三四行,内有粘液,便前腹痛,便后痛解。便潜血(+)。再以前方减羚羊角、小蓟,加白术、扁豆、棕炭、乌贼骨,改云南白药半量以巩固疗效,追踪未再鼻衄及尿血。此后该例患者再障治愈。

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