无癌生存18个月：坚强小男孩在CAR-T免疫细胞的治疗下恢复健康
本文首发于博雅干细胞
编辑：徐徐
曾经罹患急性淋巴细胞白血病、现年 7 岁的奥斯卡·萨克塞尔比-李 (Oscar Saxelby-Lee) 已无癌症生存 18 个月。
小男孩奥斯卡
但是在他接受CAR-T免疫疗法的治疗之前，英国的医生告诉他，已经没有什么有效的方式来治疗他的疾病了。
在无癌生存的18个月之后，这个坚强小男孩的家庭接受了新加坡亚洲新闻台(CNA)的采访，今天徐徐就带大家一起看看这个勇敢小男孩的抗癌故事。
2018-2019年
4岁男孩不幸患癌，全家陷入绝望
2018年，活泼好动的英国四岁男孩奥斯卡突然变得昏昏欲睡，精神不振，甚至已经没有任何力气四处走动或者是出去玩了。随后其父母带着奥斯卡来到医院进行检查，他的父母收到了最糟糕的消息——奥斯卡得了癌症，而且癌细胞正在迅速蔓延。
血液中的癌细胞
急性淋巴细胞白血病是一种在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。如果不治疗，它会在几周内杀死奥斯卡。
医生在诊断后几小时就开始给奥斯卡进行治疗。但在经过28天的治疗之后，奥斯卡接受的化疗很明显起不了作用，随后医务人员开始给奥斯卡做一些更加剧烈的化疗。
2019 年 3 月，医生告诉奥斯卡的父母，化疗依旧没有效果，癌细胞依然存在他的身体中，并且正在迅速扩扩散，他需要进行骨髓造血干细胞。
2019年5月底，奥斯卡在经过多项放化疗以及住院调理身体后接受了骨髓造血干细胞移植，但是到了8 月份，医生还是在奥斯卡的骨髓中发现了一小部分癌细胞，因为急性淋巴细胞白血病具有侵袭性，一周后，奥斯卡体内的癌细胞的数量就增加了三倍。
不断繁殖的癌细胞
这时候医生告诉奥斯卡的父母，传统的治疗方式已经没有办法治疗奥斯卡了，医生建议他们可以寻找其他的治疗方式来救治孩子。
在绝望之际，奥斯卡的父母联系了世界各地的医生，终于皇天不负有心人，在不断努力的寻找中，他们看到了新加坡国立大学 (NUS) 教授 Dario Campana 正在从事的一项关于儿童癌症方面的工作。他们找到了他，新加坡国立大学儿科肿瘤学负责人 Allen Yeoh 副教授表示愿意提供帮助。这是奥斯卡最后的希望。
NUS儿科肿瘤学负责人 Allen Yeoh 副教授
由于治疗的地点不在本国并且其中的花费也让奥斯卡家人望而却步，他们一直在考虑是否让奥斯卡去新加坡接受新疗法。
奥斯卡在英国又接受了一次治疗。再一次，没有任何效果——癌症仍然在他的骨髓中肆虐。
2019年11 月，奥斯卡的病情再度恶化——癌细胞自 8 月底以来已经繁殖了更多。最终这家人做出了决定——他们必须来新加坡。
2019-2020年
不远万里求医，结果令人欣喜
2019年11月，奥斯卡的家人思虑再三终于决定前往新加坡，在新加坡接受治疗成为了奥斯卡最后的希望。因为之前的其他治疗都未能消除奥斯卡体内的癌细胞。
当奥斯卡抵达新加坡时，由于一直处于治疗的状况， 他的体重减轻了很多，走路也很吃力——这个小男孩的腿也因走路劳累而瘀伤。
奥斯卡因走路劳累而瘀伤
2019年12 月 18 日，奥斯卡在新加坡国立大学医院接受了CAR-T免疫细胞的治疗。
奥斯卡在新加坡国立大学医院接受治疗
这是一种新型的治疗方式，医生会在奥斯卡的体内提取作战能力强大的免疫细胞——T细胞，然后再经过一系列复杂的程序给T细胞安装一种能精准识别细胞的嵌合抗原受体CAR，最后医生会将制作好的CAR-T细胞进行培养繁殖，最后再将这些功力倍增的“圣斗士”——CAR-T细胞回输到奥斯卡的体内，杀死其体内的癌细胞。
CAR-T治疗的过程
在治疗过程中，奥斯卡出现了严重的副作用，他不仅呕吐、腹泻，还患上了骨质减少症以及脑损伤，期间也是昏迷了好几次。好在这些副作用可逆的，医生给他开了药来帮助他。虽然奥斯卡当时仍然不适，但他最后还是在没有帮助的情况下开始重新走路。
尽管在新加坡接受癌症治疗，奥斯卡仍然面带微笑
2020年1月，奥斯卡的父母迎来了好消息，在经过CAR-T免疫细胞的治疗后，奥斯卡的身体里面已经没有癌细胞了。他的父母既惊喜又害怕，奥斯卡体内没有癌症让他们非常开心，同时他们又害怕癌细胞又会卷土重来，因为之前接受的治疗都出现了这个情况。
但幸运的是，奥斯卡没有复发，2020年4月份，他出院了。
离开医院前，奥斯卡在新加坡国立大学医院进行血液免疫细胞采集。这些健康的免疫细胞将被冻存，作为奥斯卡后续治疗的备份资源。
在随后的几个月里面，奥斯卡的体内一直没有检测到癌细胞。
奥斯卡是 MRD 阴性
奥斯卡的妈妈接受采访称，这是她的儿子唯一一次自被诊断出癌症以来，可以保持无癌症状态的最长时间。
2021年-
治疗后18个月，继续保持无癌生活
在接受CAR-T免疫细胞治疗后的18个月，奥斯卡的身体里面依然没有出现癌细胞，最近，奥斯卡的家人接受了新加坡亚洲新闻台（CNA）的采访。
“自从我们回来后……奥斯卡正在蓬勃发展，他做得非常好。我的意思是，他每天都在挑战困难。我们只是日复一日地生活……他是一个奇迹。”
奥斯卡和他的爸妈
虽然治疗的过程非常不容易，多年的治疗让奥斯卡的身体备受打击，好在最后在CAR-T免疫细胞的治疗下让他逐渐变好。幼小的男孩奥斯卡即使经历多次痛苦依然保持开心的微笑，他努力克服疾病带来的痛苦，重新学会走路，在治疗康复后回到学校，开始了自己充满阳光的一生。
奥斯卡又踢球了。 一年前，他几乎不能走路。
而曾在新加坡治疗奥斯卡的新加坡国立大学医院团队成员 Allen Yeoh 副教授告诉 CNA记者，他们将继续与他的家人保持密切联系。
“自从他在新加坡国立大学医院接受 CAR-T 细胞疗法以来，我们一直在监测奥斯卡的进展，并且非常高兴地看到他在治疗后表现良好，” Allen Yeoh教授说，他是这次治疗的负责人，新加坡国立大学医院的小儿血液学和肿瘤学专家。
结语
奥斯卡的抗癌故事令人感动，即使历经多次折磨，小男孩以及他的家人都没有放弃，而奥斯卡更是积极面对疾病，所幸现代医学的发展，CAR-T免疫疗法可以拯救这一家人。奥斯卡坚强抗癌的故事也让更多癌症患者看到了治愈的希望，相信随着CAR-T疗法研究的不断深入，未来将有更多患者得益于CAR-T免疫疗法，而癌症也不再变得那么可怕。
参考资料：https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/british-boy-singapore-cancer-acute-lymphoblastic-leukaemia-nuh-15085244
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