本草探秘：菝葜、萆薢、狗脊

现今所讲的菝葜为百合科植物菝葜Smilax china L.的干燥根茎；萆薢为有粉萆薢为薯蓣科植物粉背薯蓣Dioscorea hypoglauca Palibin 的干燥根茎、有绵萆薢为薯蓣科植物绵萆薢Dioscoreaspongiosa J.Q.Xi，M.Mizuno et W.L.Zhao或福州薯蓣Dioscorea futschauensis Uline ex R.Kunth的干燥根茎；狗脊为蚌壳蕨科植物金毛狗脊Cibotium barometz （L.） J. Sm.的干燥根茎；但据研究本草的学者们考证，在唐之前的狗脊、萆薢、菝葜药用极其混乱，如《吴普本草》在狗脊项下载：“一名狗脊，一名萆薢，一名赤节，一名强膂……如萆薢，茎节如竹，有刺，叶圆青赤，根黄白，亦如竹根，毛有刺。”又将萆薢称为“百枝”，造成狗脊和萆薢的混淆。梁代陶弘景《名医别录》狗脊项下载：“一名百枝，一名强膂，一名扶盖，一名扶筋……今山野处处有，与菝葜相似而小异。其茎叶小肥，其节疏，其茎大直，上有刺，叶圆有赤脉。”也见魏晋时期也将狗脊混为萆薢、菝葜。总之，在唐之前的很长历史时期内，狗脊、菝葜、萆薢的混淆程度是相当令人咂舌的。

明代《本草纲目》中说“菝葜、萆薢、狗脊三者，形状虽殊，而功用亦不甚相远”，时珍先生这一说法显然是为这种混乱进行开脱，这种态度实不足取。而今菝葜、萆薢、狗脊已经能够截然分开，其药用功效也有别。菝葜，又名金刚藤。现代中药学著作记载菝葜具有利湿去浊、祛风除痹，解毒散瘀之功效。药理学研究证实菝葜属植物具有抗炎、抗风湿、抗肿瘤、抑制血小板聚集、延长内源性凝血时间、抗动脉粥样硬化、降血糖、抗锥虫、抗衰老等多种药理活性。菝葜常用于治疗各种妇科炎症，疗效显著。应用菝葜研制的金刚藤糖浆和金刚藤胶囊已是我国治疗妇科病的品牌良药。萆薢则有利湿去浊，祛风除痹的功效，可用于膏淋，白浊，白带过多，风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛。不过绵萆薢与粉萆薢显然是两种不同的植物，现代研究表明粉萆薢具有降压、抗炎、抗菌、抗肿瘤等功效，绵萆薢具有抗炎、抗心肌缺血、抗病原生物、降血糖、降血脂，抗肿瘤、预防动脉粥样硬化及抗骨质疏松的作用。两者显然也不尽相同。

就上文提及的菝葜与萆薢来讲两者都有利湿祛风蠲痹的功效，在其他诸如抗肿瘤、降血糖、活血效用上也多有重复。而药用狗脊药用祛风湿，补肝肾，强腰膝，用于风湿痹痛，腰膝酸软，下肢无力。根据现代研究狗脊可抑制破骨细胞的活性，防止骨的过度吸收，也可促进骨细胞增殖、增加骨量，促进骨细胞分化、增加骨密度；此外狗脊具有消炎镇痛作用，这或许就是古人眼中狗脊祛风湿、强腰膝、补肝肾的作用内涵之一；此外现代研究尚发现狗脊能有效抗血小板的凝集、防止血栓形成，对神经、记忆、脑功能方面也有改善效果；肾主骨生髓通脑，肝肾同源，这或许是古人所讲的补肝肾的另一种表现。狗脊也具有的祛风湿之用与菝葜、萆薢也重合，再加上植物外形的相似，这也就难怪在那个生产力落后的年代会将三者混淆不清了，我们无意苛求古人尽善尽美，那也不符合以发展的眼光看世界，但我们也没必要鼓吹神化古人，还原真实的历史才是对古人负责任的态度，仅此而已。在那个荒芜的年代，古人留给我们的依然是那些仍被我们所使用的植物药用经验，才是宝贵的精华所在。

植物药用，去伪存真

继往开来，真实世界