直肠癌晚期症状有哪些 如何治疗直肠癌

  随着生活条件的越来越好,在饮食上面也会有所追求。但是并不是所有的食物都是对身体好的。有些人就会患上直肠癌的疾病。直肠癌的检查方式有哪些呢?得了直肠癌该怎么办?直肠癌的治疗方法又哪些?直肠癌晚期症状有哪些?下面就让小编为大家介绍一下吧。

  直肠癌晚期症状有哪些

  1、肛门指检时可触及肿块,晚期直肠癌病人排便次数增多,排便不尽、里急后重、便意频繁等肿癌局部刺激症状。这是典型直肠癌的晚期症状之一。

  2、由于直肠癌晚期癌肿增大引起肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等直肠癌的晚期症状。

  3、晚期癌肿进一步扩大时会侵略周围安排器官。使患者会有尿频尿急的症状。当癌肿侵及骶前神经丛,会呈现骶尾和腰部痛苦;转移至肝脏时,造成肝肿大,腹水黄疸,甚至恶病质等表现。

  4、另一个典型的直肠癌的晚期症状即肠道分泌物增加,这是由于肠道黏膜受刺激造成的。有少量的黏液分泌物会随大便排出,大便表面有条状黏液。

  直肠癌的治疗

  直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。

  (一)手术治疗

  分根治性和姑息性两种。

  1.根治性手术

  (1)经腹会阴联合切除适用于肠下段7厘米左右的肠下段癌。切除规模包含乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎堵截,打扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。

  (2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

  (3)保存肛括约肌的直肠癌切除术。它比较适用于肠下段7到11厘米处的肠下段癌。如癌肿较大,分解程度差,或向上的首要淋巴管已被癌细胞堵塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方法切除不完全,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保存肛括约肌直肠癌切除术有借符合器进行符合,经腹低位切除-经肛门外翻符合,经腹游离-经肛门拖出切除符合,以及经腹经骶切除等方法,可根据具体情况选用。

  2.姑息性手术

  如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

  (二)放射治疗

  放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

  (三)化学治疗

  直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

  (四)转移和复发病人的治疗

  1.局部复发的治疗

  如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。

  2.肝转移的治疗

  近年来不少研究证实直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移,不论是与原发灶同时存在,还是原发灶切除后才发生的,若肝转移灶能被彻底切除,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,可先全身化疗,使肿瘤缩小到能手术切除的时候再行切除,可达到同样的效果。对部分患者而言,即使强烈化疗也不能使肝转移瘤缩小至能手术切除的程度,则行姑息性化疗。

  无手术切除机会的患者,采用全身化疗。如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等,则可采用相应的姑息治疗措施,如放疗、止疼药、造瘘术等。

  直肠癌的检查方式

  1、便隐血检测:又称便潜血检测:,用于各种消化道出血性疾病,尤其是大肠

  2、直肠指检约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

  3、直肠镜或乙状结肠镜检查:直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

  4、钡剂灌肠、纤维结肠镜检:对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

  5、B型超声扫描、CT扫描检查:均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。

  6、 血清癌胚抗原:对结肠癌无特异性,其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值,复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。

  (1)排便习惯及性质改变。

  (2)直肠指检和直肠镜检知名发现在直肠内质硬不规则之包块取组织深入病检可证实。

  食用有益的食物防癌,有可能使癌痒的发病率下降30%-60%。每日饮食中包括水果、蔬菜和全谷食物等碱性食物是必不可少的,是十分重要的。

  结语:直肠癌晚期症状会有便意频繁、排便不尽、里急后重的症状。直肠癌晚期并不是没有办法治疗的。它可以进行手术治疗,放射治疗和化学治疗。上文中小编也为大家介绍了直肠癌的检查方法。如果有一些直肠癌的症状,大家一定要及时的检查哦。

(2017-07-31  来源:民福康健康

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