这样的宝宝，天生就比别人更容易得糖尿病……

准妈妈在怀孕期间，要面临各种不同的检查，其中就有一项重要的检查——妊娠期糖尿病筛查（糖筛）。

从2014年的数据看来，约有高达18.9%的准妈妈有妊娠期糖尿病。近年来，妊娠期糖尿病的发病率还在逐年上升。

与其他类型的糖尿病一样，妊娠期糖尿病会影响人体细胞对糖（葡萄糖）的利用。妊娠期糖尿病引起的高血糖会影响妈妈和胎儿的健康。

对妈妈和胎儿的“双向打击”

可能影响胎儿

如果妈妈患有妊娠期糖尿病，胎儿出现下列情况的风险增加：

1.出生体重过重。多余的葡萄糖会透过胎盘，引起胎儿的胰腺额外合成胰岛素。这会导致胎儿生长过大（巨大儿）。体重≥4.1 kg的巨大儿更有可能卡在产道内，引起产伤或需要剖腹产分娩。

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2. 早产和呼吸窘迫综合征。母体血糖水平增高会增加早产的风险。早产婴儿有可能出现呼吸窘迫综合征，会引起婴儿呼吸困难。妊娠期糖尿病孕妇生出的婴儿，即使没有早产也有可能出现呼吸窘迫综合征。

3. 低血糖。有时，妊娠期糖尿病孕妇生出的婴儿会在出生后很快发生低血糖，这也是由于自身合成了“额外的”胰岛素导致的。严重的低血糖会诱发婴儿出现惊厥。

4. 2型糖尿病。妊娠期糖尿病孕妇生出的婴儿，长大后发生肥胖和2型糖尿病的风险更高。

孕妈妈可能出现并发症

妊娠期糖尿病也可能增加孕妇出现以下情况的风险：

1. 高血压和子痫前期。子痫前期是一种严重的妊娠并发症，会引起血压增高和其他可能威胁母亲和胎儿生命的症状。

2. 糖尿病。如果这次怀孕时有妊娠期糖尿病，下次怀孕就更有可能出现妊娠糖尿病。随年龄增长，也更有可能发生2型糖尿病。

不过，选择健康的生活方式（例如健康饮食和锻炼），有助于降低今后2型糖尿病的风险。有妊娠期糖尿病史的女性，如果在分娩后恢复理想体重，只有不到1/4最终会发生2型糖尿病。

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妊娠期糖尿病能不吃药吗？

一旦得知自己患病会影响宝宝的健康，这会让很多妈妈感到紧张。但不用害怕，采取措施来控制血糖水平，可以帮助你缓解压力、健康地孕育新生命，也有助于预防今后的2型糖尿病。治疗策略包括：

01

监测血糖

怀孕期间，医生会要求一天查4～5次血糖（晨起第一件事和三餐后），以确保你的血糖水平保持在健康范围内。虽然听起来很麻烦、很困难，但多做几次后就能轻松完成了。

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02

健康饮食

健康和适量的饮食是控制血糖水平、预防孕期体重过多增长的最佳方法之一。健康饮食以水果、蔬菜和全谷物为主，同时限制精加工的碳水化合物（包括糖果）。

没有哪一种饮食适合所有女性。可以咨询一下医生或糖尿病教育专员，根据目前的体重、孕期体重增加目标、血糖水平、运动习惯、食物喜好和预算来制定自己的饮食计划。

03

规律运动

运动不仅能促进葡萄糖进入细胞（使血糖降低）、增加细胞对胰岛素的敏感性（身体需要合成更少量的胰岛素来转运葡萄糖），还有一个附加的好处——规律锻炼有助于缓解一些常见的孕期不适，包括背痛、肌肉痉挛、水肿、便秘和入睡困难。运动还有助于将身体调整到一个良好的状态，来应对分娩时巨大的体力消耗。走路、骑自行车和游泳都是孕期很好的运动选择。

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04

药物治疗

如果饮食和运动还不足以控制血糖，你可能需要注射胰岛素来降低血糖水平。有10%～20%的妊娠期糖尿病孕妇需要注射胰岛素来帮助血糖达标。

05

密切监测胎儿

密切的胎儿监测也是治疗计划的一个重要部分。医生会反复进行超声或其他检查来监测胎儿的生长发育情况。过期分娩会增加产妇和胎儿出现并发症的风险。

一旦诊断为妊娠期糖尿病，你就可以采取措施来加以控制。听从医生的建议，并照顾好自己。健康饮食，适当运动，并尽可能多地了解有关妊娠期糖尿病的知识。

本文部分内容来源于妙佑医疗国际（Mayo Clinic）知识库，由惠每医疗审核，授权高济医疗发布。