这几天咨询的伙伴很多,特别是咨询健康异常这一块儿的。就一条条对着健康告知看,问到就告知,不问到就不告知。比如说,健康告知通常会询问近两年是否有血液检查异常。血液检查异常,这概念就很大了,一切与血液有关的异常,都叫血液检查异常,典型代表如血常规检查。理论上,这些小项目中的任何一项有异常,都代表血常规有异常,也就是有血液检查异常。如果说血液检查有异常,比如上面检查单中的红细胞压积、淋巴细胞计数这两项稍微有点高,不在正常范围。严格按照健康告知来说,我们血常规有异常,是有血液检查异常的,是不符合健康告知的。但不用看,智能核保肯定没有红细胞压积、淋巴细胞计数这样的选项。就是这样,血常规检查指标中有两项轻微异常,严格按照健康要求,你得去申请人工核保。如果你想买的保险产品有人工核保还好,没人工核保怎么办?
看到这里,可能有伙伴要瑟瑟发抖了,健康告知真的要这么的严格吗?
如果你拿着这样的一张血常规检查单来咨询我,我肯定会告诉你:不影响,可以买。因为血常规检查中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数这些关键指标都没有异常。像我做核保,上面检查单中那样的血常规异常,看都不会看,直接过。在要求如实告知的情况下,我竟然告诉你不用告知,不影响,可以买。如果你一个严谨的人,但对医学知识不太了解,就会产生怀疑:真的不用告知吗?真的不会影响理赔吗?我是不是在故意诱导你不如实告知啊?非常严格的按照健康要求来说,得告知,具体理由如我们前面分析的,健康询问涉及到了。我能保证99%不会影响理赔,但我不能保证100%不影响理赔。某伙伴有血常规的轻微异常,像上面检查单那样,没告知就直接买了,但比较巧,购买1年后就确诊血液方面重大疾病了,然后保险公司调查到了之前的血常规检查结果,发现投保前血液指标就有相关征兆,投保没如实告知。有些异常指标站在当下看是没有意义的,但站在将来回望现在,它可能就非常有意义。类似这样的轻微血常规异常,我到底该跟你说可以投保,还是不可以投保呢?说可以投保,我是要担一定的风险的,并且可能还会被你误解我这个人不靠谱,在诱导你不如实告知;我并不会经常性的跟你说:不用告知,不影响,可以买。只有那些我非常有把握不会影响理赔的健康异常,我才会给出类似的建议,没有把握的,我都会建议你走人工核保或告诉你不能买。如果你有某异常,我告诉你可以买,但最终却因为该异常拒赔了,我想你肯定会来找我的,我也特别不愿意遇到这样的事情,更不愿意承担相关的责任。所以最好的办法就是,不符合健康告知的,就告诉你不符合,不能买。假如你跟你同事两个人体检都查出了甲状腺结节,都想买保险,你通过网上搜索了解关注到了我,而你的同事就直接找了她身边做保险的代理人朋友。你从公众号了解到得如实告知、得申请人工核保,然后核保了,但结果不理想,最终没有买到合适的保险。而你的朋友,就稀里糊涂的直接买了,没有告知,也没有核保。两年后,你们两个同时确诊了乳腺癌(注意,不是甲状腺癌),你没有任何的保障,而你的同事却获得了50万的重疾赔偿。我不想为了追求绝对的正确,而说一些冠冕堂皇的话,我也不希望有伙伴因关注公众号而后悔。如果完全遵照健康要求来回答,毫无技术含量,可能也并不是你想要的咨询结果。但如果不严格按照健康要求来回答,又存在一个“度”的问题,哪些可以稍微马虎一点?哪些又不可以?很难去界定。我为了规避自身的责任,对于健康告知的建议一般都会偏谨慎。我希望大家能够在我的建议基础上,自己去决定,进而自己承担相应的责任。