乳果糖在便秘治疗中的应用 | 用药指导

1.发生以下情况时，建议咨询医生：

a)治疗开始前存在不明原因的腹痛症状，请告知医生。

b)治疗数日后便秘症状无改善或反复出现。

2.本品如用于乳糖酶缺乏症患者，需要注意本品中乳糖的含量。

3.本品在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病患者带来任何问题。

4.已患有胃心综合征（勒姆里尔德综合征）的患者，只有在咨询医生后方可使用乳果糖。如果服用乳果糖后，这些患者发生胃肠胀气或腹胀等症状，则应减少用药剂量或者停止治疗。

5.长期不正规剂量使用缓泻剂以及滥用可能会导致腹泻和电解质平衡紊乱。全身状况较差的患者和服用本品超过6个月的患者，应定期检查电解质水平。

6.儿童患者：患有罕见的常染色体隐性果糖不耐受的婴儿和较小儿童应慎用乳果糖。应考虑到缓泻剂治疗期间排便反射可能会受到干扰。

7.本品在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。

8.口服溶液开启后，请在三个月内用完。

9.配伍禁忌：本品可导致结肠pH值下降,故可能引致结肠pH值依赖性药物的失活(如5-ASA)。

特殊人群用药

需要注意的是，对于糖尿病患者来说，“乳果糖”虽然名字中包含了“糖”，但是在治疗便秘的剂量下，并不会对血糖造成影响。

这是因为乳果糖的成分为乳果糖的合成衍生物, 是人工合成的双糖, 胃和小肠缺少其分解酶, 因而不会被消化分解为单糖。另外每100ml乳果糖口服溶液中除了我们说的不可吸收的乳果糖 (67g) 之外, 还有少量的半乳糖 (≤10g) , 乳糖 (≤6g) ，半乳糖虽然是单糖，但是不能被人体吸收。乳糖可以被分解为葡萄糖，但是在治疗便秘时摄入的量非常有限，因此不会对糖尿病患者带来不良影响。

所以糖尿病患者在治疗便秘时可以放心使用“乳果糖”。

使用药品前，我们应该了解，如存在以下情况，是不能使用该药品的：

1.对乳果糖及其组分过敏者；

2.胃肠道梗阻，急性腹痛及与其他导泻剂同时使用，消化道穿孔或存在消化道穿孔的风险（例如：急性炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病）；

3.半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征患者；对乳果糖及其组分过敏者。