急性荨麻疹的首选治疗药物是什么？

第二代非镇静抗组胺药

治疗上首选第二代非镇静抗组胺药，包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定等。

在明确并祛除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时，可选择糖皮质激素：

1. 泼尼松 30～40 mg／d，口服 4~5 d 后停药，或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射（泼尼松、地塞米松特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹患者）

2. 1：1000 肾上腺素注射液 0.2～0.4 ml 皮下或肌内注射（肾上腺素可用于急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿患者）。

3. 儿童患者应用糖皮质激素时可根据体重酌情减量。

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