方剂学凉开剂的简单归纳（含方歌）

安宫牛黄丸 《温病条辨》

安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄；

犀角真珠冰麝箔，热闭心包功效良。

【组成】 牛黄一两（30g） 　郁金一两（30g） 　犀角（水牛角代）一两（30g）　 黄连一两（30g） 　朱砂一两（30g）　 梅片二钱五分（7.5g） 　麝香二钱五分（7.5g） 　真珠五钱（15g） 　山栀一两（30g） 　雄黄一两（30g） 　黄芩一两（30g）

【功用】 清热解毒，豁痰开窍。

【主治】 邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，或舌謇肢厥，舌红或绛，脉数。亦治中风昏迷，小儿惊厥，属邪热内闭者。

牛黄清心丸 （《痘疹世医心法》）

牛黄清心朱芩连，山栀郁金蜜和圆；

清热解毒又开窍，中风惊厥急救先。

组成：辰砂一钱半（4.5g）　 黄连五钱（15g） 　黄芩　山栀仁各三钱（各9g）　 郁金二钱（6g）　 牛黄二分半（0.75g）

功用：清热解毒，开窍安神。

主治：温热之邪，内陷心包，身热，神昏谵语，烦躁不安，以及小儿高热惊厥，中风窍闭等属热闭心包者。

【鉴别】 牛黄清心丸与安宫牛黄丸同属凉开剂，均有清心开窍之功，用于热陷心包之神昏谵语、小儿急惊等证。但牛黄清心丸的清心开窍之力较逊，适用于热闭神昏之轻证；安宫牛黄丸在牛黄清心丸的基础上又加犀角（水牛角）解毒，雄黄豁痰，麝香、冰片开窍，珍珠、金箔安神，故清热解毒、豁痰开窍、镇心安神之功较著，常用于温热之邪内陷心包、痰热蒙蔽清窍之重证。

紫雪 《苏恭方》，录自《外台秘要》

紫雪犀羚朱朴硝，硝石金寒滑磁膏；

丁沉木麝升玄草，热陷痉厥服之消。

【组成】 黄金百两（3000g） 　寒水石三斤（1500g） 　石膏三斤（1500g）　 磁石三斤（1500g） 　滑石三斤（1500g） 　玄参一斤（500g）　羚羊角屑，五两（150g） 　犀角屑（水牛角代），五两（150g） 　升麻一升（250g） 　沉香五两（150g） 　丁子香一两（30g） 　青木香五两（150g） 　甘草炙，八两（240g）

【功用】 清热开窍，息风止痉。

【主治】 热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔干黄，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥。

至宝丹

《灵苑方》引郑感方，录自《苏沈良方》

至宝朱珀麝息香，雄玳犀角与牛黄；

金银两箔兼龙脑，开窍清热解毒良。

【组成】 生乌犀（水牛角代） 　生玳瑁　琥珀　朱砂　雄黄各一两（各30g） 　牛黄　龙脑　麝香各一分（各0.3g） 　安息香一两半，酒浸，重阳煮令化，滤去滓，约取一两净（30g） 　金银箔各五十片

【功用】 清热开窍，化浊解毒。

【主治】 痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

【鉴别】 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称“凉开三宝”，均有清热开窍之功，可治热闭心包之证。但同中有异，正如《温病条辨》所云：“大抵安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之。”从功用主治分析，安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热较重，身热为甚者；紫雪长于息风止痉，适用于兼有热动肝风而抽搐痉厥者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者。

抱龙丸 《小儿药证直诀》

抱龙丸用天竺黄，雄黄辰砂并麝香，

更加胆星甘草入，小儿急惊效力彰。

【组成】 天竺黄一两（30g） 　雄黄水飞，一钱（3g） 　辰砂　麝香各别研，半两（各15g） 　天南星腊 月酿牛胆中，阴干百日，如无，只将生者去皮、脐，锉，炒干用，四两（120g）

【功用】 清热化痰，开窍醒神。

【主治】 小儿急惊，痰热闭窍之证。身热昏睡，痰盛气粗，发惊发厥，四肢抽搐。

小儿回春丹

回春丹中用四香，蔻枳星夏并牛黄；

钩蝉陈贝麻全蝎，朱砂草竹共大黄。

行军散

诸葛行军痧瘴方，珍珠牛麝冰雄黄；

硼硝金箔共研末，窍闭神昏服之康。