烧心“天敌”奥美拉唑，吃五年、十年会有什么后果？你需要清楚

67岁的老方患有胃溃疡和返流性食管炎等多种消化道疾病，但每次去医院时，他总能在医生的方子里瞧见“奥美拉唑”的影子。

“这个药我用的效果还可以，但是我听有些病友说，奧美拉唑不能长期服用，否则会引起多种不良反应。请问是这样吗?”

奥美拉唑，是抑制胃酸的“扛把子”

对于患有胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病的患者，大多需要依靠奥美拉唑进行治疗。奥美拉唑是目前临床上运用最广的抑酸剂量，称得上反酸“一哥”，但它还有一个鲜为人知的“身份”——第一个问世的质子泵抑制剂。

质子泵位于人体的胃粘膜上，它可以控制胃酸分泌，奥美拉唑的作用正是可以随时切断质子泵这个总开关的“电源”，从而抑制胃酸分泌。

奥美拉唑在我国的应用始于1991年，主要用于治疗十二指肠溃疡，卓-艾综合征后续该药在胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、上消化道出血等也有不俗的表现，现作为胃病治疗的主流药物。

当人体摄入食物后，就会随着肠道流入胃部，在胃酸和消化酶的作用下将这些食物转化为营养。而奥美拉唑正正抑制了胃酸的分泌，胃部没有足够多的胃酸进行食物消化，就会产生嗳气或饱胀感。那么奥美拉唑是否可以作为长期药服用呢？

服用奥美拉唑5年、10年有什么后果？

对于胃病患者来说，最关心的莫过于长期服用奥美拉唑，5年甚至10年后，会有什么后果？

1.损害呼吸道黏膜

奥美拉唑的可抑制胃粘膜腺体细胞的正常运作，其原理注定了会对胃粘膜腺体造成一定的负面影响，特别是呼吸道黏膜，会损害黏膜的非特异性免疫。

2.更易出现消化系统疾病、产生腹泻

奥美拉唑属于拉唑类抗生素药物，这就意味着长期使用下，身体会产生耐药性的同时，还会对胃肠道有很大的刺激作用。在强刺激下，胃肠系统功能出现紊乱，就会导致出现消化系统疾病。

3.对肾脏也会产生一定的损害

人的肠胃进行消化，由肾脏排出毒素。长期服用奥美拉唑增加肾脏功能的代谢符合，可直接引起患者肾功能下降。

4.影响血液系统，出现贫血和低镁血症

美国FDA警示，长期使用质子泵抑制剂可导致血液中的镁元素降低，引起低镁血症，患者可表现出无力、手足抽搐、心律失常等。另外胃酸的抑制会导致体内叶酸、维生素B12的吸收减少，从而引起贫血。

结合综上所致，奥美拉唑虽是治疗肠胃溃疡类的“好药”，但也有较为多的副作用，并不建议患者长时间服用此药。当然除了避免长期用药，服用奥美拉唑时间和方法也是有讲究的。

时间、方法不对，吃了也白费

市面上的奥美拉唑分为两种剂型：口服和静脉注射，而口服剂型又有片剂、肠溶片、胶囊等等，所以针对不同病情怎么挑选也很重要。

对于大多数需要用药的患者来说，并不需要长期服用奥美拉唑。一般治疗胃溃疡疗程为6-8周，十二指肠溃疡为4-6周，反流性食管炎则相对周期长一点，为8周左右。一个疗程后，基本上可以停止用药了。

针对治疗的病症不同，用法用量也有所增减，一般用法上，消化性溃疡：一次20mg(一次1粒)，一日1～2次。反流性食管炎：一次20～60 mg(一次l～3粒)，一日1-2次。卓-艾综合征：一次60mg(一次3粒)，一日1次，以后每日总剂量可根据病情调整为20～120mg (1～ 6粒)。

其实不仅仅是奥美拉唑，抗生素类药物都不宜长期服用及滥用，例如阿司匹林、头孢唑林、阿奇霉素等药物都会对胃肠造成强刺激，严重时可引发患者大出血，危及生命。因此服用什么药，服用多少药，还需要经过专科医生来定夺。

参考资料：

[1] 《奥美拉唑能长期吃吗？》. 胃肠病. 2020-03-20

[2] 《治疗烧心的常见药物——奥美拉唑，吃十年会有什么后果，无人能受》. 胡洋.2019-01-12

[3] 《奥美拉唑》.腾讯医典.1998-2019