烟花爆竹成“凶器”，鞭炮炸伤急处理
首都医科大学附属北京儿童医院
急诊科
春节期间放点儿鞭炮，不仅能烘托喜庆热闹的氛围，也是我们的传统习俗。然而，烟花爆竹的燃放毕竟有危险，尤其对于儿童这一特殊群体来说危险度更高。
通常燃放鞭炮时最容易受伤的部位多见于手、面部及耳朵等，所以尤其要注意对于这些部位的保护，而且第一时间的急救是非常重要的。
临床也证明，每年被烟花爆竹炸伤、灼伤的人群中 ，由于没有及时进行处理 ，或处理方法错误的，往往会导致伤害扩大。所以，事先熟悉和了解一些爆竹导致炸伤、灼伤的急救知识，还是十分必要的。
炸伤部位：眼睛
伤害系数＊＊＊＊＊
易出现指数＊＊＊＊
燃放鞭炮引起眼睛的炸伤，是比较严重的。在眼睛受伤后，很多人第一时间想到的是用手直接揉，其实很不对。当眼睛被炸伤后，如果用手直接揉眼睛，往往会使眼部的伤口出现受压等问题，容易造成伤口扩大。
同时也要注意千万不能用水冲洗眼睛，如果用水冲洗容易使鞭炮中的某些物质发生化学反应，严重时会造成眼部被化学物质烧伤。
正确处理方法
无论有没有异常症状，在第一时间请专业的眼科医生检查都是必要的，它可避免自我处理不当引发更大的问题。
如果自我感觉有灰尘进入眼睛，在医生检查时需要及时地告之，以便于医生的检查和处置。
当出现睫毛烧糊变卷等情况时，要注意可能存在的眼球烧伤等问题，在最快的时间内就医并告诉医生详细的情况为宜。
如果眼部发生出血，则需赶紧用干净纱布或手绢等轻轻地遮住受伤的眼睛，然后即刻就医。
如果眼睛被炸伤后，感到一股热泪涌出，同时伴有剧烈疼痛，眼睛 睁不开，看不清东西，甚至看不见了，要高度警惕是否出现了眼球破裂伤，最佳的办法就是拨打120或直接赶到最近的医院治疗。
但要注意的是千万不要揉眼睛，不要挤压眼部，不要随意冲洗和包扎，在就医路途中不要颠簸，以避免眼球的震动和摩擦。
炸伤部位：手
伤害系数＊＊＊＊
易出现指数＊＊＊＊＊
手部被鞭炮炸伤是十分常见的，而且在炸伤后容易出血，而恰恰是止血的处理方法存在了问题。一些人怕出现流血不止的现象，干脆就直接用布条勒住手腕，其实这是很不科学的做法，如果勒住的时间过长，还有可能导致其他的伤害。
正确处理方法
一般对于出血量较少的情况，处理方法是对手部出血的部位进行按压。
如果出血量较多，按压方法不能起到效果时，可以在上臂的顶端用布条扎住，但是要注意时间不能超过1个小时，并尽快就医。
除出血外，还要根据炸伤手部的轻重进行处理。如炸伤部位比较表浅、出血也不多，手指活动自如，则可自行简单的清创处理，即进行简单清除浅表的异物，然后进行简单的消毒，并用干净的医用纱布予以包扎。
如果出现手部的骨头被炸裂，最简单快速的方法就是去就近大医院的急诊。
如果出现手指被炸飞的情况，则需保护好已经炸断的手指。其具体操作为：用干净的布把已炸掉的手指包起，并在布的外面套个塑料带或橡胶手套等，以确保水不能透进，要扎紧塑料袋或橡胶手套，然后把它放进冰块里，与被炸伤者同时 以第一时间送往医院。需要说明的是，如果没有冰块，可用冰棍或冰箱中冷冻的肉块等替代。
炸伤部位：皮肤
伤害系数＊＊＊
易出现指数＊＊＊
即便是身体的其他部位受伤，也不能随意处理，同时切忌随意 涂抹狗油、酱油、烟丝、油膏等。
正确处理方法
如果是被鞭炮炸伤的同时合并了烧伤，要根据轻重，采取不同 的措施。
如果是问题轻微，仅仅出现红晕、水疱，烧伤的表面皮肤完整，面积比较小时，说明烧伤的情况比较轻微，可自行处理。其 具体的处理方法为：尽快对烧伤的部位进行降温，如直接用水龙头冲洗烧伤部位，约10分钟左右；或者用毛巾等包裹住冰块等对烧伤部位进行冷敷，然后用一块松软、潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处，但要注意包裹得不要太紧。
如果烧伤部位肿胀，且皮肤已经破损时（或者烧伤部位在手指、手腕，那么首先要摘掉碍事的饰物），用一块干净纱布等覆在上面，以保护伤处，随后要及时就医。
如果烧伤部位出现苍白或有焦痂，甚至是患者出现休克时，需及时拨打120进行抢救，如果抢救不及时，还有可能造成死亡。
此外，如果发生意外，无论伤势轻重，都要检查是否出现鼻毛烧焦的现象，如果存在鼻毛被烧焦的现象，则有可能出现呼吸道的烧伤，也要及时就医，否则会引发肺水肿，造成呼吸困难。
炸伤部位：耳朵
伤害系数＊＊
易出现指数＊＊
不要在就医前随意滴入任何滴耳液
正确处理方法
对于爆炸伤害，以爆炸性耳聋较为常见，因为一瞬间的爆炸性巨响的冲击，造成耳膜或其他耳部组织受到伤害，从而会造成听力受损。
如果症状轻微时，仅仅是感觉到双耳鼓胀，瞬间的听力消失，随后就会恢复，对双耳不会造成损伤。
如果症状较为严重时，爆炸声响发生后会出现一侧耳朵或双耳听力下降，甚至根本听不到声音，需要立即送医院找专科医生救治。
1、不要在禁放区域燃放烟花，应在指定地点或空旷场合燃放烟花。
2、燃放前，应仔细阅读产品说明，严格按照说明方法燃放。
3、不要让低龄儿童独自燃放烟花，年长儿童也要在家长陪同下才能燃放烟花，家长要及时制止孩子的不当行为。
4、购买烟花爆竹要严格把关，要到专营场所购买合格的鞭炮，购买时应从外形，大小，安全，数量等方面综合考虑选择适合孩子的种类。
5、避免孩子把烟花当玩具，用来与其他小朋友打闹，不要尝试危险玩法，比如将小鞭炮仍入井盖，在玻璃容器里放鞭炮等。
6、燃放鞭炮时不要用手拿着，应该把鞭炮放在地面上或挂在长竿上以后再点燃。
7、鞭炮在燃放过程中出现异常时，不要立即去查看，一般要等待15分钟左右再去查看为宜。
急诊科全体医务人员祝大家春节快乐！
“生命相托，护幼健康”