头晕、左肩背痛案‖真武汤【第788期】
陈某,男性,41岁。
头晕、左肩背痛3个月余,经X线摄片提示第6颈椎增生。
近症见:头晕,心悸,左肩背痛,左手拘急痛,肘上下部亦酸痛,夜尿较频,舌苔白根腻,脉沉滑。
左肩背痛,左手拘急痛,肘上下部亦酸痛,表证。脉沉滑、舌苔白根腻,头晕,心悸,夜尿频,里虚家夹饮。
处方:茯苓12g,白芍10g,生姜10g,白术10g,炮附子(先煎)6g。
上药服3剂,头晕减,他症变化不明显。前方加桂枝10g,炙甘草10g,增炮附子为10g。服1周,肩背痛减。继渐增附子用量至15g,服2个月诸症皆消。
按语
此属少阴太阴合病,寒湿痹阻,阳虚水气上犯,为真武汤方证。
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《伤寒论》第82条:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
《伤寒论》第316条:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目用,本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱,切不可给自己妄下诊断。
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