喉中有痰，或有异物感，咳不出咽不下，总感觉不舒服。
.列位看官，今日为你说上一个症状，这就是很多人都曾体会过的，喉中有痰，或者有异物感，咳不出又咽不下，总感觉不舒服。
这是什么病？哪来这么多痰？如果是痰，为何咳不出？阻隔在我们喉咙里的，到底是个什么东西？在很多人看来，这往往和慢性咽炎联系起来。看官有所不知——正在我们苦恼之际，华夏医学文明的历史长河中，正有一位老人，看着我们这些子子孙孙，摇头叹息。这位老人，叫做张仲景。他悲叹，自己在1800多年前的预言，竟然真的成了现实。他也无奈，自己为世人留下的除病良策，只能躺在书卷里，不为人知。
为什么这么说？话，要从东汉末年说起。那个时候，中华大地军阀割据，连年征战，朝政废弛，百姓流离失所。贫苦的生活让人们多病，也造就了一代大医的诞生。这就是张仲景。张仲景，出身大户人家，曾任长沙太守，但终怀慈悲济世之心，钻研医术，广行善举，成了当时百姓心目中的一盏明灯。他到哪里，哪里的百姓似乎就有了希望。在长期的行医过程中，张仲景发现了一个问题。这个问题，在女性身上似乎更为多见。病人的感觉，就是嗓子里似乎有一口痰，或者一块异物，咳不出来，咽不下去，同时可能伴随胸闷、欲呕、咳嗽等症状，看舌苔，往往白润或者滑腻。这些人找到张仲景，无不是愁容满面，忧心忡忡，多疑善虑。难怪，在流离失所、缺衣少食的生活环境里，谁能开心起来呢？
这样的病人见多了，张仲景逐渐发现了其中的特点。就脉象和舌象而言，这类人无一不具肝郁、气滞、痰凝的问题。这是怎么一回事儿呢？用中医理论来解释，到底有一番妙趣：原来，此类患者首先具有肝郁的问题。肝，主调达，司一身气机的顺畅。肝气郁滞，则影响到脾、肺、胃等脏腑的气机升降。其中，脾主运化津液，肺司水道，主疏布津液。这两者的气机，一旦随着肝郁而发生郁滞，则一身水液的代谢和疏布就出了问题，于是聚而成痰。痰凝和气郁相互杂糅，成了痰凝气郁、痰气相搏的局面，阻塞在咽喉部位，于是就形成了患者所谓的“喉中有痰，或者有异物，咳不出吞不下”的感觉。当然，如果痰气郁滞阻于胸膈，我们就会胸闷。如果痰气上逆，我们会伴发咳嗽。如果痰气影响了胃的通降，我们就会欲呕。总而言之，这源于肝，现于脾，并于肺，发于咽喉的痰气互结之症，可把苍生黎民害苦了。聪明的张仲景，找到了问题的根源。
张仲景觉得，这样的问题，不仅存在于当世，也说不定存在于后世。倒不如拟出一方，专治此病，留于著述之中，供后人借鉴应用。就这样，他大笔一挥，写下了一张五味药的千年名方。这就是后来载于《金匮要略》里面的半夏厚朴汤。组方如下——半夏12克，厚朴9克，茯苓12克，生姜15克，苏叶6克，水煎服。对，就是这六味药。它是华夏医学古文明的杰出代表，流淌着中华文化的血脉。现在，我们就来简单说一下其中的奥秘。
方才谈过，症状的产生，一个在于气郁，一个在于痰凝。所以，这半夏和厚朴两味药就成了开路先锋。其中的半夏，善于开痰化结，长于除痰结。其中的厚朴，行气开郁，下气除满，善于打开气结。如此，一个负责治痰，一个负责治气，两者搭配，相得益彰，痰气互结的威风，到这里先灭了一半。
接下来，看苏叶。苏叶芳香疏散，可以行气郁，宽胸之能了得。它的加入，主要是鉴于咽喉不适乃肺之所系，所以用苏叶入肺行气，从而更直接地化解病痛。对其他药物而言，苏叶则扮演了引药上行，直达病所的角色。
再看茯苓和生姜。茯苓，健脾利水。水湿凝聚，为生痰之源。利用茯苓利水，使得痰失其源。那生姜，辛散之性了得，还能解毒，所以可以抑制半夏的毒性，同时帮助半夏来除湿、降逆、和中。
就这样，五味药，简简单单，又相互联系。散气郁，化痰结，方寸之间暗藏乾坤。我们喉中的不适，也就烟消云散了。你说国医方剂，妙也不妙？看官须知，这方子，神通可谓广大。就传统医学视角来看，它主治梅核气。患者表现，就是咽喉中有痰，或者有异物感，咳吐不出，吞咽不下，或者咳嗽欲呕，或者胸闷气急，舌苔白润或者滑腻，脉弦滑或弦缓。到现在，此方可以治疗多种疾病，如慢性咽喉炎，抑郁症、胃肠神经官能症、慢性气管炎、失眠、多寐、焦虑性神经症、慢性胃炎等等。可以说，这类疾病，只要出现了咽喉异物感，但吞咽无障碍，同时苔白腻脉弦滑的主症，就可以考虑加减应用。尤其是越来越多的慢性咽炎患者，用它的几率很大。而且，此类患者还有一个重要的共同点，这就是容易背负心理和精神压力。这是引发气滞的重要因素之一。
不过，说到这里，有一个问题值得反思。近2000年前，张仲景关于气滞痰凝的思考，到今天依然有价值。这么多年了，中国人多思多虑、肝气不疏、脾肺气滞的问题，依然存在。他所留下的方剂，如果理解成对今人疾病谱的预言，到底还是应验了。仲景泉下有知，他该是喜是悲呢？我们不知道。我们只能目送先师在时光叠影中日渐模糊的背影，然后慢慢体会他的深意了：或叹息，或教诲，或希望，或叮咛……肝气郁滞，中气不转，喉中有“痰”，个中精义，盼看官牢记。文中方剂，看官需要在中医师辩证指导下应用。
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