【综 述】植入式心脏监护仪远程监护的应用与发展

循心电踪迹,探心脏奥秘!

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作 者:赵亚楠,丁立刚

第一作者单位:中国医学科学院阜外医院深圳医院心律失常科

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赵亚楠,丁立刚. 植入式心脏监护仪远程监护的应用与发展[J]. 实用心电学杂志, 2020, 29(3): 196-201.

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摘 要

植入式心脏监护仪(insertable cardiac monitor,ICM)是一种皮下植入设备,可进行持续的动态心电监测,是临床医生评估罕见或潜在无症状心律失常的良好工具。虽然不明原因晕厥仍然是植入ICM的最常见原因,但ICM正越来越多地用于心房颤动的监测,极大地提高了无症状房颤的检出率。最近多项研究表明,大量不明原因卒中患者只有通过ICM提供的长期监测才能检测到房颤,但目前缺乏关于不明原因卒中患者检测无症状房颤相关指南,需更多研究进一步提供可靠证据。此外,近年来几项研究将具有自动房颤检测算法和持续远程监测的ICM用于指导房颤患者抗凝治疗,可能会潜在地降低房颤患者的出血风险,但仍需更多研究证实ICM指导房颤患者个体化抗凝治疗的有效性。

关键词

植入式心脏监护仪,  晕厥,  心房颤动,  不明原因卒中,

抗凝

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