血糖忽高忽低可能与这10个不常见因素有关,如何应对早知道

如果您的血糖经常忽高忽低,除了寻找饮食、运动、药物相关的原因,也可能与这10个不常见因素有关系。

1.经常感觉口渴了再喝水

不要等口渴了再喝水,口渴时机体已经轻度脱水。脱水与血糖升高之间的关系很密切。体内缺乏液体会导致高血糖,因为血液循环中的糖浓度升高了。

更糟糕的是,高血糖会导致患者排尿更多,进一步加重脱水。

应对策略:建议糖尿病患者主动、少量、多次饮水,定时喝水。每天1500-2000毫升,如晨起250毫升,早餐与午餐间、午餐与晚餐间、睡前各饮500毫升水,最好选择白开水或淡茶水。饭前和饭后半小时不要喝水,以免影响食物的消化和吸收。

2.大量进食含人工甜味剂的食品

很多糖尿病患者将无糖饮料作为碳酸饮料或果汁的替代品,因为他们认为无糖饮料不会升高血糖。

荷兰马斯特里赫特大学的营养学家发表在《营养学前沿》上的研究成果显示,人工甜味剂并不是完全中性的,或导致葡萄糖稳态受损。

梅奥诊所的内分泌学家提醒,食用人工甜味剂时可能会遇到“反弹效应”。人们误认为无糖食物是健康的,所以最终摄入过量或吃了其他富含碳水化合物的食物。

此外,摄入某些人工甜味剂会造成腹泻,从而导致脱水。

应对策略:适量摄入含有人工甜味剂的食品。

3.服用了某些治疗其他疾病的药物

除了糖尿病,治疗其他健康问题的处方药和非处方药也会扰乱血糖水平。

如类固醇类药物(用于治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病和哮喘),它会导致血糖水平急剧上升。

避孕药、某些抗抑郁药物和抗精神病药物、一些利尿剂和鼻减充血剂也会导致血糖升高。

也有一些其他药物会降低血糖或更难以识别低血糖的迹象。

应对策略:请医生开药前,一定要告知医生自己患有糖尿病,并向药师咨询药物的副作用。

4.升血糖激素的分泌

当情绪紧张变化时,交感神经高度兴奋,机体为应对各种刺激,会分泌肾上腺素、儿茶酚胺等升糖激素进入血液,以满足大脑调度兴奋和肌肉的能量需要。

这些升糖激素会抑制胰岛素的分泌,提高血中葡萄糖的含量,以满足机体应对紧急状态的需要,出现血糖升高。

应对策略:在生气、发怒之前先做几次深呼吸,有助于保持情绪稳定。

5.即将进入月经期

女性经前阶段的激素变化会导致血糖水平有点失控。虽然这种影响因人而异,但一些女性糖尿病患者在月经前的一周左右对胰岛素的敏感程度较低,这会转化为血糖高于平时的水平,通常在月经开始后不久恢复正常。

应对策略:如果你注意到自己的血糖在月经前一周一直很高,就在这段时间减少对碳水化合物的摄入量,或者多做些锻炼,会有帮助。

6.睡眠不足

晚上休息不好不仅影响情绪和精力,也会给血糖带来麻烦。美国康奈尔大学医学院的内分泌学家发表在《糖尿病治疗》上的研究成果显示,睡眠不足会妨碍2型糖尿病患者的血糖控制能力和对胰岛素的敏感性。

睡眠具有恢复功能,睡眠不足相当于对身体施加了慢性压力,压力增加时,血糖水平就会升高。

2型糖尿病患者通常存在睡眠问题,体质指数高的人患上睡眠呼吸暂停的风险还会升高。

应对策略:为提高睡眠质量和延长睡眠持续时间,患者要养成稳定一致的睡眠习惯,每天都在同一时间入睡和醒来,每晚保证7-9小时高质量的睡眠。

7.炎热的天气

这是因为2型糖尿病患者的身体对热的反应方式与健康人有所不同。有些患者的血糖水平会在非常热的日子里急剧上升,因为极端的天气条件给他们的身体施加了额外的压力;对于其他患者,特别是那些使用胰岛素的患者,可能相反。

此外,高温会影响身体使用胰岛素的方式,并导致血糖波动。长期高血糖会影响身体调节温度的能力,同时也会导致身体更快地失去液体,后者会通过增加脱水的风险来进一步升高血糖水平。

应对策略:糖尿病患者在一天中最热的时候要尽量待在室内,密切监测血糖。

8.旅行

长途飞行要跨越好几个时区,这会让所有人感到不适,这更是糖尿病患者要担心的问题。时差会扰乱服药安排,饮食和睡眠习惯也发生相应的变化,从而干扰了血糖控制。

另外,度假或旅行期间,患者可能会吃得更多,多喝酒,或者身体更活跃,所有这些都会导致血糖波动。

应对策略:跨时区飞行前,咨询医生如何调整降血糖药物的服用时间及剂量。旅行期间,注意规律饮食,不要太劳累,多监测血糖,及时调整治疗方案。

9.喝了太多的咖啡

对大多数糖尿病患者来说,每天摄入400毫克咖啡因是安全的,但对于糖尿病患者,咖啡因会影响胰岛素的工作方式,从而导致低血糖或高血糖。

美国杜克大学医学中心的研究人员发表在《糖尿病护理》上的研究成果显示,摄入过多的咖啡因会导致那些已经患有糖尿病的人的血糖水平飙升。

令人困惑的是,特立尼达和多巴哥共和国西印度大学的生物化学家发表在《临床与诊断研究杂志》上的研究成果显示,摄入咖啡因实际上可以改善身体管理血糖的方式,降低患糖尿病相关并发症的风险。

应对策略:如果您喝了咖啡,请及时监测血糖,看是升高还是降低,以确定咖啡因对您的影响。

10.血糖检测错误

如果检测血糖前忘记洗手,可能会导致检测错误。处理食物后检测血糖可能会造成读数偏高,因为皮肤上的糖残留物会污染血样。

如今的血糖仪非常敏感,因为它只使用了非常少量的血液,这意味着很容易偏离样本中的葡萄糖浓度。

应对策略:如果因条件所限无法洗手,可以放弃第一滴血而用第二滴血来提高测试的准确性。

作者:甜蜜的烦恼整理

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