甲沟炎 用药真谛——一味枯矾散治甲疽
甲疽俗名嵌爪,现代医学称为甲沟炎,常因修甲损伤甲旁的皮肉或因指(趾)甲过长侵入肌肉以及靴鞋狭窄,久受挤压而成。本证临床多见,因指(趾)部感觉神经末梢丰富而发生难以忍受之疼痛,妨碍行走或日常生活,而造成影响生产、学习与工作。
甲疽治法有两种:①物涂擦局部,使它腐蚀而脱落,如过去用平胬丹、千金散、平胬散等平胬后再以生肌散收口。②外科手术拔甲,这种疗法,效果欠佳,且有不良反应,疗程长。拔甲患者不易接受,特别是年老、体弱者。
我科现用一味枯矾散治愈甲疽50余例,无痛苦,易接受,疗程短,无不良反应,药源广,操作简便,经济便宜,深受患者欢迎。本病以外治为主,如有化脓现象,可内服清热解毒之剂。
【药物组成】枯矾(脫水明矾)研极细末备用。
【治则】平胬、止血、杀菌、止痒等。
【主治】甲疽、各种疮口胬肉突出。
【验案1】周某,男,48岁,福州人,干部。于前1个月,右拇趾不慎被踢伤,感染化脓,因不同意拔甲术,来我科求治。检查:挤压左拇趾,趾甲外旁极红肿,胬肉高突、流水,压痛明显,此属甲疽。处理常规消毒,修去部分嵌甲,外敷一味枯矾散。隔日1次,而获痊愈。
【验案2】张某,男82岁,福州人,住本市南门新村10号。左拇趾趾甲内旁因修甲后刺伤,患部疼痛,疮口不愈,约2旬余,因不同意手术,经介绍,来我科要求用中药治疗。检查:左拇趾伤口胬肉高凸,微红肿胀,压痛明显。血常规正常,尿常规(—)。此属甲疽,经用一味枯矾散包扎。隔日1次,3次而获痊愈。(郑则敏《郑则敏学术经验集》)
古道瘦马按:枯矾别名煅明矾,是白矾经加热脫水成粉末状固体煅制品,白色稀松的结块,性脆,不透明,无臭,味酸涩,无毒。成分为脱水的硫酸钾铝,有蚀恶肉、制泌、收敛、止血、杀菌、止痒等作用。甲疽一症临床不多见,偶然见一两例有时还把人真难住了,不知中医咋处理。只得用西医手术方法拔甲,看着血淋淋,甚是痛苦,不意读书中看到郑老中医的一味枯矾散治甲疽,甚喜,运用于临床效果很好,故记之。