小柴胡汤能治疗哪些疾病?

柴胡方证是指:往来寒热,胸胁苦满为主证,心烦喜呕、或呕吐、口苦、默默不欲饮食。

1.慢性肝炎,用中药调理,可以配用五苓散、当归芍药散,柴胡、黄芩剂量要小,柴胡,黄芩各5g,要注意关注肝功能,日本曾出现过导致肝功能损坏。
     2.淋巴系统疾病,像淋巴结大、淋巴结炎、淋巴结核、肿瘤的淋巴结转移、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤等都可以用小柴胡汤。因为肿大都在腋下、颌下、腹股沟,都在“柴胡带”上,如果淋巴结肿大,加用连翘,因为连翘可治淋巴结肿大,加牡蛎,牡蛎是疮家治疗用药。如果是扁桃体脓肿,扁桃体炎,按照日本汉方的经验,加入桔梗、石膏,同时这也是胡希恕先生的经验,他对日本汉方很有研究,现在淋巴细胞疾病都见于慢性淋巴细胞性白血病,治疗其可以使用小柴胡汤加五苓散的,治疗都比较稳定,这是柴苓汤。
     3.肺淋巴管肌瘤病,当时咳嗽,气喘,有肠易激综合征和乳房小叶增生病史,腹部按压有抵触感、压痛,这是一个柴胡体质,还出现右侧胸腔积液、盆腔积液,左侧卵巢小囊肿,腹部CT发现肾脏基质瘤;用小柴胡汤合四逆散合半夏厚朴汤加减,是比较平淡的方,想不到平淡之方疗效挺不错的,首先,病人的感觉明显好转了,生命在于感觉,中药若一闻到想呕吐、这是用药不对的,药要舒服才行,这个病人吃了很舒服,两个月咳嗽消失、胸部舒适,腹水的症状疼痛感也消失了。
       4.甲状腺疾病,用小柴胡汤有效,若有多汗、口渴等症,可配合白虎汤,这个小柴胡汤治疗甲亢确实有效;桥本氏病可以用小柴胡汤合当归芍药散,或合用五苓散。像这些免疫性疾病,小柴胡汤合当归芍药散是调节免疫的方药,是好方;有些人用了他巴唑以后出现肝损害,也是用小柴胡汤加白术。
        5.类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征,这些胶原性疾病,反反复复,大多对气压温度的变化敏感,遇到冷则关节肿痛,晨僵比较明显的,这可以看作是“往来寒热”,可以用小柴胡汤加白芍,效果可;当咽喉红、舌红,可以小柴胡汤加上栀子厚朴汤。这是要清热,但也要和法。
        6.过敏性疾病,如过敏性皮炎、荨麻疹、异位性皮炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等,也具有往来寒热的特性,可以使用小柴胡汤,如痒的话,加荆芥、防风;出汗加石膏,咳喘加五味子、厚朴等。支气管炎,用小柴胡汤加五味子、干姜,也可以用小柴胡加半夏厚朴汤。

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