聊聊成人肾上腺

正常的肾上腺很难看到，右侧比左侧稍容易检查。左侧肾上腺超声检查非常困难。诊断肾上腺疾病，临床病史非常重要，还要结合实验室检查，必要时进行CT/MRI检查。但一旦肾上腺有比较明显的肿块，还是能够看出来的。

理论上讲太空洞，下面分享一下我在费城留学时的读书笔记，看几张声像图。

1，肾上腺囊肿，罕见，易探查

2，肾上腺腺瘤

肾上腺腺瘤常见（1-8%），通常无功能，一般<3 cm，实质性，回声均匀

3，肾上腺转移性肿瘤

肾上腺为第四常见的转移部位。超声表现无特异性，通常比腺瘤大，回声常常不均匀

4，肾上腺嗜铬细胞瘤

肾上腺嗜铬细胞瘤10%恶性，双侧，男性多见，有高血压，心动过速，焦虑等，心悸非特异性，声像图通常为实性，大，不均匀，血流丰富。

5，肾上腺髓质脂肪瘤

良性，通常为高回声

6，肾上腺皮质癌

罕见，大，通常症状为：10%患者有皮质功能亢进（Cushings），肿块有坏死，出血，钙化，静脉侵犯与肾细胞癌相似

甪直拍摄体会：甪直和其他古镇一样，越来越商业化了。幸好还有那些原本的居民生活在这条小河的两侧为那些古旧的民居增添了些生气。华为手机长焦镜头里的古镇仿佛被压缩和缩小了，就像拿了放大镜，你可以看清古镇的角角落落。用长焦拍摄，可以利用它的空间压缩效果，这样就会产生一张自我视角的甪直照片。用广角拍摄的照片，只要是在同一个点拍摄，除了光线天气不同，所拍的景致大致都是一样的。但通过长焦即使在同一地点拍摄，因为每个人对画面、事物的理解不同，所拍摄的照片也都会有较大的不同。当然，如果你有兴趣把镜头对准古镇中的人，长镜头往往也能让你发现很多平时难以注意到的、有趣的或是特别的东西。