六味经方医案
春夏之交,写完了六味经方伤寒,意犹未尽,感到还有好多未说的话语,现实中人们的心态太急功近利,经方医生的全面缺乏,每每让人叹息,视良药如猛虎,完全忽视了伤寒经方的精髓,可惜可叹!
本书中笔者要用记述的方式,小说的题材来书写有价值的医案,医案中人名可能会有所修改,但医案都是真实发生的,希望给广大中医经方爱好者和喜爱中医的读者朋友们,在茶余饭后有一个美好的读资。
鉴于笔者水平所限,书中错误难免,望广大读者朋友们谅解,并且希望多提宝贵意见。
希望有更多的经方家成长起来,共同发扬我们祖国的中医瑰宝,在历史的发展长河中留下我们应有的足迹,再一次感谢给我们帮助的老师和朋友,是你们的无私奉献给了我们力量,支撑着我们走在经方路上,不断向前!
书中医案剂量乃笔者经验,病患者不可盲目套用,毕竟中医辨证因人而异,一人一方,灵活机动,故不可孟浪照搬套用也。
百草医人
写于2013年4月30日星期二
第一回 六味经方初成型 妙用麻黄起顽疾
六味经方门诊部经过较长时间的筹备,终于在这个风和日丽的春天开张了,门诊部里一共三个人,主治医生百草医人,简称“百草”,药师玲玲,学徒工天宇,开业第一天,他们仨早早来到门诊,认认真真地先把卫生打扫了个干干净净,早上八点准时开诊了。
八点刚过一刻钟,就迎来了一位面色苍白的女病人,年龄在50岁左右,走起路来感觉有点摇晃,等她坐下后,简单休息后,百草医生给细细把脉,左寸沉细,左关细数,左尺沉滑,右寸浮弦,右关滑,右尺沉缓,舌苔淡白舌尖微红,舌下有瘀点,百草一脸的沉默,沉思了一会,给病人说:“你这是水血互结,兼有外感,应该是月经淋漓不尽,小便不利,头晕目眩,小腹胀痛,时时欲吐吧。”
病人面色无力的说:“医生,快救救我吧,我就是来看这该死的月经的,已经来了快一个月了,还没完没了,一周前又感冒了,头痛欲呕,输液三天浑身难受,你快给我开中药吧。”
百草胸有成竹的对病人说:“你这病啊,不用着急,需要表里同治,外感不去,内饮不消,血自淋漓呀,现在需要分两步走,先解表温里祛湿,然后再以观后效。”
病人点点头,说全凭百草医生的了,百草认真的思考了一下,提笔写下处方:麻黄10g 白术15g 茯苓20g 附子20g 芍药15g 生姜15g,三剂,水煎服,一日一剂。
玲玲拿过处方去抓药了,天宇还一脸的迷惑,百草说:“你先思考着,等忙完上午这些门诊,下午我们好好解说一下。”,话音未落,又来了一位慢性鼻炎的患者,让我们一起来看一看吧。
患者男,16岁,患有鼻炎快八年,经常头晕脑胀,鼻塞不透气,食欲时好时坏,微恶寒,不出汗,舌苔淡白有齿痕舌裂明显,脉沉细,百草试完脉,看完舌,对病人说:“你这是阴阳两伤兼外感,第一步要先解表益气为主,然后再调理脾肾,培补后天之本。”,病人对百草医生那是慕名而来,相当的信任。
百草自信的开方如下:麻黄12g 附子12g 细辛6g 黄芪15g 白术12g 山药12g 5剂,水煎服,一日一剂。
好不容易忙完了,到了下午,天宇急不可耐的问百草:“老师,鼻炎的这个我可以理解,但月经淋漓不尽的,为何不开止血药物呢?快给我讲一讲吧!”。
百草慢条不紊的喝了一口茶,说道:“此病外寒内湿非常明显,也是目前的主要矛盾所在,虽然有淤血不尽的症状,但还不足为奇,仲师明言:表里同病,当分先后,或表或里,或表里同治,故病人头痛欲呕,寸脉浮,外有寒邪,以麻黄生姜解之;小便不利,头晕目眩,以白术茯苓利水淡湿;尺脉沉滑者,加附子温阳助之;小腹胀痛,加芍药敛之;药证相对,方证亦符,此乃真武汤加麻黄也,病人药后定会有好效果!”。
预知药后效果如何,且看下回分解。
这正是:六味经方初成型, 妙用麻黄起顽疾。
百草医人指下明, 治病救人在心中。