巧妙的中医用药法

巧妙的中医用药法

《银海指南》

作者：顾锡  

朝代：清  

年份：公元1644-1911年  

属性：夫病有虚实寒热之殊，故药有补泻温凉之别。若虚中挟实，实中挟虚，寒因热化，热因寒化，上寒下热，上热下寒。其症种种不同，则临证用药之法，不可不知。

一、昔韩懋之嫂口舌唇皆疮，或至封喉，下部虚脱，白带如注，医或投凉剂解其上，则下部疾愈甚。或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。

懋曰∶此亡阳症也，以盐煮附子为君，制以薄荷防风，佐以姜桂芎归，水煎后，入井冰冷与之，未尽剂即少瘥。

或问其故曰∶真对真，假对假。上乃假热，故以假冷之药从之。

下乃真寒，故以真热之药反之。斯上下和而病解矣。

此治假热真寒之法也。

二、张锐治蔡鲁公  孙妇  产后次日大泄，而喉闭不入食，众医曰∶二疾若冰炭，虽司命无如之何。张曰∶无忧也，取药数十粒使吞之，咽喉即通，下泄亦止。

鲁公奇之，张曰∶此于经无所载特以意处之。

向者所用药，乃附子理中丸，裹以紫雪耳。

方喉闭不通，非至寒之药不为用。

既下咽，则消释无余。

其得至腹中者，附子力也，故一服而两疾愈，此寒热并治之法也。

散人意解：

这是两个中医用药方法的故事。第一个是亡阳症表现为上热下寒，上部口舌唇热疮直至封喉。下部虚脱白带如注，一般的医生没有办法处理，韩懋明察秋毫，分辨出这是真寒假热。也巧妙地用真假药达到一药两治的效果。

第二个的病案是张锐治产妇寒热喉闭大泄，用至寒之药紫雪耳裹附子理中丸，使药丸顺利开喉入腹，发挥附子理中丸的补火功效，一举平复两症。在这里，急者治其标似乎显得苍白无力了！因为上下两急，治上乎、治下乎？！