朱良春论时感高热

朱良春论时感高热

来源：《医学微言》—朱良春

写在篇前：朱良春，男，汉族，1917年8月出生，南通市中医院主任医师、教授，1939年1月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名中医。他使上海淋巴癌患者拳头大的肿瘤逐渐消失，使几近残疾的骨病患者重获新生；他动员浪迹江湖的蛇花子将祖传治蛇毒绝技献给国家，挖掘不识字的民间散医成专家；他90岁高龄还四处看病讲学，使中医薪火相传，终年98岁。他常说，世上只有“不知”之症，没有“不治”之症。

此篇高热用泄法，古人早就有相关记载，而且方法多样，如喉症、牙痈等引起高热都可以用泻法。散人在实践中也经常使用，每每能收到事半功倍的效果，值得医者学习。

    时感高热恒多卫气同病之候，若能打破先表后里之成规，及

时采用解表清里之剂，内外并调，多能收事半功倍之效.个人最

年曾选用“表里和解丹”治疗多种热病初起而见有表里证者，或

起病已三五日而尚有表证存在者，服后常一泄而脉静身凉，或显

见顿挫，续服数次可解。处方:僵蚕45克，蝉衣、甘草各30克，

大黄135克，皂角、广姜黄、乌梅炭各15克，滑石180克，研极

细末，以鲜藿香汁、鲜薄荷汁各30克，鲜萝卜汁240克，泛丸如

绿豆大.成人每服5-6克，妇女，体弱者酌减。小儿10岁左右

服2克，6-8岁服1^-1.5克.2-5岁服0.5-1克。每日1次，

连服1-3日，热退即勿再服。此方具疏表泄热、清肠解毒之功，

能促使邪毒从表里两解。实践证明，不论成人，小儿，除正气亏

虚成阳虚便溏，或发热极轻而恶寒较甚者外，均可服之。

    表里和丹解系从《寒温条辨》之升降散加味而成，其着眼点

在于通过汗、清、下之综合措施给邪以出路，从而达到缩短疗程，

提高疗效之目的.姜春华教授倡导之“截断、扭转”之说，与个

人提出之“先发制病”之设想，打破“入一境，用一药”的清规，

是不谋而合的.

    综上所述，中医中药对急重症的治疗是大有可为的，必须在

中医理论的指导下，精确辨证，把握分寸，及时治疗;要见微知

著，防微杜渐，先发制病;攻病宜早，达邪为先，集中兵力，挫

其锐势;要敢于打破常规，采取扭转、截断之得力措施.同时要

不断进行剂型改革和给药途径的探索，才能在急重症的治疗中开

创新的局面。

                        (原载于《中医杂志》1984年I期)