痛风患者怎么进行有效治疗与自我管理？

痛风是一种常见的代谢性疾病，而高血尿酸则是痛风最直接的诱因。随着生活水平和饮食结构的改变，痛风的发病率呈现增长趋势，发病人群也越发年轻化。据统计，我国高血尿酸患者已高达1.9亿，痛风患者也达到6000万以上，如何预防及管理痛风成了很多人迫切关心的问题。

　　　　　　高尿酸血症≠痛风 还需警惕这些危害

　　痛风发作时死心裂肺的疼痛，让很多痛风患者都记忆犹新。导致痛风，与高尿酸血症弥补可分，但黄清春主任医师表示，高尿酸不一定就会痛风，痛风发作时血尿酸也不一定是升高的。研究表明，5%到18.8%高尿酸血症会发展成痛风，1%痛风患者血尿酸值始终不高，1/3的患者急性发作时血尿酸不高。

　　另外，高尿酸血症除了导致痛风，也会导致全身性的危害，如果对高尿酸和痛风如果长期不管不顾，会严重危害我们的器官和组织。马超主任医师介绍，血尿酸升高尿酸结晶可沉积在关节导致痛风性关节炎导致关节变形，沉积在肾脏则可导致痛风性肾病，最终发生尿毒症等严重疾病。血尿酸升高还可以导致动脉粥样硬化、高血压、脑卒中、糖尿病等一些列心脑血管疾病。

　　因此一定要重视高尿酸血症和痛风的治疗，而且要达标治疗!降尿酸可不是那么简单的事，尿酸的控制要结合自身的身体情况而定，例如有没有痛风石、是否合并肾脏损害等，不同情况的尿酸控制标准是不一样的。

　　痛风如何规范化治疗?

　　痛风的治疗可分为痛风的急性期治疗和非急性期治疗。马超主任医师表示，急性期主要是对痛风患者进行抗炎治疗，而非急性期则需要对患者进行降尿酸治疗。

　　　　针对不同情况，具体该怎么降尿酸呢?、　　

　　　　第一，注意饮食管理，马超主任医师表示，痛风患者基础治疗，饮食治疗贯穿痛风治疗始末，包括高尿酸血症期、甚至是治愈后的维持状态。需要注意以下几点：

　　1、控制总热量。痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%～15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。

　　2、低蛋白饮食。应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。

　　3、限制脂肪摄入量。痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。

　　4、以含高碳水化合物的食物为主。米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。

　　5、禁酒。少饮咖啡、可可：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、可可时也不可太浓、喝得太多。

　　6、保持充足的维生素B和C。维生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。

　　7、禁食含嘌呤高的食物。含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。

　　第二，要控制体重。人体80%嘌呤为内源性，主要来源为体内储备的过剩热量(包括脂肪、蛋白质、碳水化合物)控制体重(低于标准体重5%-10%)，减少内源性嘌呤的来源，从而减少尿酸的产生。

　　第三、多喝水。高尿酸血症和痛风与不良的生活方式关系密切，因此，对高尿酸血症患者进行有效的健康管理和生活方式干预势在必行。除了坚持饮食管理，对于高尿酸血症、痛风患者，我们建议多饮水，保持液体入量充足，保证液体入量2000 ～3000 ml/d，利于尿酸排出，但肾功能不全者水分应适量。

　　第四，坚持数量运动。对高尿酸血症患者提倡适当运动，因过度剧烈运动会导致血尿酸浓度升高，引起痛风性关节炎发作。对体重超标着应选择有氧代谢比例大的运动项目，因为脂肪主要参与有氧代谢供能而且只有进行低强度的耐力活动时脂肪的消耗才较明显，宜选择步行、长跑、游泳、爬山、跳绳等、运动时间应持续30 min ～1 h。

　　第五，注意日常监测。在专科医生的指导下合理规范药物干预;同时定期监测血尿酸、肾功能水平，及时评估尿酸控制水平。普通痛风患者，血尿酸控制在350μmol/L 以下，有痛风石患者，血尿酸控制在300μmol/L 以下。

以上就是由马超主任医师带给你们的建议。