中医常常讲“肾主纳气”。那么肾与气具体有...

中医常常讲“肾主纳气”。那么肾与气具体有什么关系呢?一文给您说清楚!
肾主纳气是指肾有摄纳肺气,促进其吸清呼浊、防止呼吸表浅的作用。
“肾主纳气”的理论渊源,最早可追溯到《黄帝内经》。
《素问。逆调论》指出:“肾 .者...主卧与喘。”说明咳、喘等症与肾有关。
《难经。四难》日:“呼出心与肺,吸入肝与肾”。
这就是说,呼吸功能与心肺肝肾均有关,而肾与气吸入有关。张仲景继承了这一学术思想,将补肾法用于呼吸异常的治疗。
《金匮要略》指出“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。”
南宋杨士瀛在前人的基础上,明确提出“肾主纳气”的理论。
《仁斋直指方论。附补遗。咳嗽》日:“肺出气也,肾纳气也,肺为气之主,肾为气之藏。凡咳嗽暴重,动引百骸,自觉气从脐下逆奔而上者,此肾虚不能收气归元也,当以补骨脂、安肾丸主之,毋徒从事于宁肺。”
杨氏此论一出,对明清医家影响颇大。
林琴《类证治裁。喘症》进一步阐发道:“肺为气之主,肾为气之根。肺主出气,肾主纳气,阴阳相 交,呼吸乃和。若出纳升降失常,斯喘作矣。”

肾主纳气的机理可从以下几方面来认识:

一、人体气机升降运动与自然界天地上下交感相应。肺为脏腑之华盖,人体之精气藉肺之肃降,下纳于肾。肾为脏腑之基,肾之精气须上达于肺。所谓“肺统五脏六腑之气而立之,肾受五脏六腑之精而藏之。肾气原上际于肺,肺气亦下归于肾,一气自为升降者也”。
二、从肾与呼吸的关系来看,肾为原气之根,肾通过潜藏于内的原气对肺进行激发、推动和摄纳而 参与呼吸过程,以保证肺能有效地呼浊吸清。明代孙一奎指出:“呼吸者,根于原气,不可须臾离也。”因此,肾所纳之气也包括“肺气”,而并非仅指通常所理解的“清气”。
三、从金水相生的关系来看,肾、肺为子母之脏,一主水,一主气,金水相生,水天一所,水气通调,百脉和调,呼吸乃得顺畅。

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