中医基础理论-阴阳学说

阴阳学说：属于中国古代哲学理论范畴，阴阳的对立统一是天地万物运动变化的根本规律。中医学以阴阳交感、对立、互根、消长、转化及自和规律，认识和说明生命、健康和疾病。

阴阳学说是古人用以认识自然和解释自然变化的自然观和方法论。世界是物质的，物质世界本身是阴阳二气对立统一的结果。阴阳二气的相互作用及其运动变化，形成了事物的发生并推动着事物的发展和变化。

阴阳学说融入中医学理论体系，广泛应用于阐释人体的生命运动，分析疾病的发生、发展和变化的机理，并指导着疾病的诊断和防治，成为中医学理论体系的哲学基础，对中医学理论体系的发展起到极为重要的影响。

一、阴阳的概念与归类

（一）阴阳概念的形成

人类对自身及自然现象的观察，特别是对人类生活、生产影响最大的太阳出没、月亮变化等明暗交替的天象观察，由此形成阴阳最初涵义，即向日为阳，背日为阴。

（二）阴阳的基本概念

阴阳，指事物或事物之间相互对立的两种基本属性，既可标示一事物内部相互对立的两个方面，又可标示相互对立的两种事物或现象。

（三）阴阳的特性与归类

阴阳学说的基本内容是：对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化

其中最基本规律是：对立制约与互根互用；基本形式是：消长与转化

对立制约：阴阳双方在一个统一体内相互斗争、相互排斥和相互制约 如：寒热、水火

互根互用：阴阳双方相互依存， 相互资生，相互为用 如：精气、气血

交感互藏：交感：阴阳相互发生作用

互藏：阴阳双方都蕴含着另一方

消长平衡：阴阳数量多少发生变化，可稳定在一定范围内消长与转化是事物运动的两种基本形式消长（量变）是转化的前提，转化（质变）是消长的结果。

相互转化：在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。

阴阳学说在中医学的应用

（一）在组织结构及生理功能方面的应用

1.脏腑形体

上下表里：上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴；脏腑划分一一五脏属里为阴、六腑属表为阳

腹背四肢：腹背四肢内外划分：背为阳，腹为阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴

表里组织：体表属阳，然皮肉为阳中之阳，筋骨为阳中之阴；再分则皮肤为阳中之阳，肌肉为阳中之阴； 筋为阴中之阳，骨为阴中之阴

五脏：阳中之阳心也；阳中之阴肺也；阴中之阴肾也；阴中之阳肝也；阴中之至阴脾也

2.经络系统的阴阳属性

（1） 十二正经：手足阳明、少阳、太阳经；手足太阴、厥阴、少阴经（阳少太，太厥少）

（2） 奇经八脉：督脉为“阳脉之海”，任脉为“阴脉之海”；跷脉与维脉，行于身之内侧者，称阴跷、阴维; 行于身体之外侧者，称阳跷、阳维

（二） 在病理方面的应用

1 .六淫之中，风邪、暑邪、火（热）邪一一阳；寒邪、湿邪一一阴（燥邪不分）

2.阴阳失调是疾病的基本病机之一 ；主要表现形式一一阴阳的偏盛偏衰和互损：“阳盛则热，阴盛则寒”、 “阳胜则阴病，阴胜则阳病'、“阳虚则寒，阴虚则热'

（三） 在疾病诊断方面的应用

1. 辨证分阴阳：表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属阴

2. 四诊分阴阳：面色鲜明、声音高亢为阳；面色晦暗、声音低微为阴

（四） 在疾病预防和治疗方面的应用

1 .指导养生：“法于阴阳'，“春夏养阳，秋冬养阴'

2.确定治疗原则：阴虚，阳病治阴；阳虚，阴中求阳

3.分析和归纳药物的性能

（1） 药性：寒、热、温、凉，又称“四气”:其中寒、凉属阴；温、热属阳

（2） 五味：酸、苦、甘、辛、咸；辛、甘、淡三味属— 阳，酸、苦、咸三味属— 阴

（3） 升浮沉降药：性多上升发散属一一阳；沉降之药，其性多具有收涩、泻下、重镇属一一阴。