脑干静脉分布
前言:以前介绍了脑干的动脉分布,你有没有想过脑干的静脉是如何分布的。但如果知道静脉如何分布,在实际中又有什么临床意义呢?其实我也不清楚,但知晓总比不知道的好,很多问题还需要临床慢慢体会。必须强调这部分内容临床实际意义有限,感兴趣的同道可翻阅浏览。
GN:薄束核;CN:楔束核;NST:孤束核;HN:舌下神经核;AN:弓状核;STN:三叉脊束核;ML:内侧丘系;CST,皮质脊髓束;CRF,中央网状结构;IO,下橄榄核;TT,三叉脊髓束;STT,脊髓丘脑束;DVN:迷走神经背核;AP:最后区;MO:内侧副橄榄核。
ACN:楔束副核;AP:最后区;CRF:中央网状结构;DO背侧副橄榄核;DO:下橄榄核;ICP:小脑下脚;IO:下橄榄核,lp,外侧,mp,内侧,sp,上部;MVN:前庭神经内侧核;SLN,舌下核。
DCN:背侧蜗神经核;FN:面神经核;IVN:前庭神经下核;MLF:内侧纵束;NPR:前置核;PBN:桥延体核;PN:旁正中核;RA:中缝核;VCN:蜗神经腹侧核。
ABN:展神经核;CTT:中央被盖束;FN:面神经核;GFN:面神经膝;LL:外侧丘系;PCF:桥小脑纤维;PRN:脑桥网状核;SVN:前庭神经上核。
LC;篮斑;MTT:三叉神经中脑束;NL:外侧丘系核;PN:脑桥核;SCP:小脑上脚;TRN:三叉神经。
CC:大脑脚底;IC:下丘;IN:脚间核;PGM:导水管周围灰质;SN:黑质;TN:滑车神经核。
LGB:外侧膝状体;MGB:内侧膝状体;ON:动眼神经核;RN:红核;SC:上丘。
注明:am,前内侧,al,前外侧,l,外侧,p,后部。(指的是动脉和静脉分区)
这是动脉分布和静脉分布的对比图,总共7对,总体看来动脉分布和静脉分布类似,略有不同。
脑干静脉的前面观
延髓静脉前表面:1、延髓前内侧静脉;2、延髓前外侧静脉;3、延髓横静脉。前内侧静脉引流延髓静脉的前内侧组(4)。外侧和横静脉引流延髓静脉的前外侧组(5)。外侧面:6,延髓外侧静脉位于舌咽和迷走神经根之后;6',由吻合静脉向岩下窦引流;6'',由吻合静脉向乙状窦引流;7,橄榄后静脉;8,延髓脑桥沟静脉,此静脉共同接收外侧的延髓静脉群(9)(外侧延髓窝静脉)。后表面:延髓的后表面静脉清晰可见(见下图所示)。10,延髓后正中静脉;11室壁缘静脉流入延髓外侧静脉(6)脑桥静脉的前面:12,脑桥前内侧静脉,向上汇入右侧和左侧脚间静脉(21),通常被称为脑桥中脑静脉。脑桥的前内侧静脉引流脑桥静脉的前内侧组(13)。14、桥横静脉汇入基底丛(15)和岩上静脉(16)。桥横静脉接受脑桥静脉的前外侧组(17)。侧面:18,脑桥外侧静脉,它接收延髓外侧静脉(6)和汇入小脑前静脉(岩上静脉的分支)(19);岩上静脉(16);脑桥横静脉和外侧脑桥静脉引流脑桥静脉外侧组(20)。后表面:脑桥后面的静脉(小脑上脚或结合臂静脉)如下图所示。
中脑的静脉:21,脚间静脉引流脑桥前内静脉并抵达基底静脉(22)。左右侧脚间静脉引流中脑静脉的前内侧组(24)(脚间窝静脉)。23,后交通静脉;22,基底静脉(腹段);25,脑桥中脑沟静脉。基底静脉、脚间静脉和脑桥中脑沟静脉共同引流中脑静脉的前外侧组(26)。外侧和后部:下图,这个静脉容易看到。27,中脑外侧静脉;28,基底静脉(背外段);29,大脑大静脉。
脑干静脉的后面观
延髓后面静脉:1延髓后正中静脉;2脑室壁缘静脉(小脑下脚静脉)。接收延髓后组静脉(3)的缘静脉和延髓后静脉常常流入岩上静脉(4)依次通过外侧延髓(5)外侧脑桥(6)和小脑前静脉(7)。8所示由吻合静脉构成的延髓静脉网(小脑延髓池静脉)有时流向边缘窦(枕骨大孔边缘)或者流向枕窦。延髓外内侧静脉(9)和后正中静脉(10)流至第四脑室侧壁(室管膜下静脉)。脑桥后表面静脉:11,结合臂静脉(小脑上脚静脉)他两边连接中央前静脉(12)和岩上静脉(4)接收脑桥后组静脉(13)。14,脑桥横静脉。
中脑的侧面和后面静脉:中脑的外侧面静脉(15')为中脑外侧静脉(15)和基底静脉(16)(外侧段)。他们接收中脑静脉的外侧组(17)。中脑静脉的后组流入结合臂静脉(11)(18,帆系带隐窝静脉;19,下丘隐窝静脉)以及流入丘静脉(20,左右丘间静脉;21,上正中丘静脉和22下正中丘静脉)。外侧松果体静脉(23)由上(24)和(25)下松果体(26)和缰三角(27)分支引流。28,松果体上隐窝;29,大脑内静脉。
既往内容:图解AICA