「小青龙汤」，为什么叫这个名字？
中医处处体现出中国古代独特的传统文化特征，为什么呢？一则是体现出中医是以“取象比类'的方法来认识人体生理病理现象的一种思维方式；二则是用这种通俗易懂的方法解释中医的理论和方剂，使人易于理解。青龙汤的方名与方义，就体现出这个取象比类的意义。
龙
龙是中国神话中的一种神异的动物，东汉著名的文字学家许慎在《说文·鱼部》中说龙为：“鳞虫之长，能幽能明，能巨能细，能短能长，春分而登天，秋分而潜渊”。
《管子》里说：“蛟龙，水中之神者也，乘水则神立，失水则神废”。
这就是说龙是水族之长，龙与水的关系非常密切，民间传说中都将龙视为管雨治水的神，它能隐能显，神通广大，不仅能走能飞，能大能小，能伸能缩，能合能散，能弱能强，变化莫测。
更重要是龙能够兴云致雨，善于变化，具有影响大自然云雨河泽和旱涝变化的能力。
青 龙
青龙，是神话中东方木神，是中国传统文化中的“四象”，也就是青龙、白虎、朱雀、玄武之一。
这个小青龙汤证的病机关键在于外感风寒，内停水饮，所以小青龙汤的重要功能也就是治疗水饮，所以以青龙为名，很容易理解方义。
青龙是古人所说的东方木神，主发育万物，能发散，并能治水。这就是说，青龙负责万物的生长发育，龙入江海，必翻波逐浪。
类比到病证上来说呢，病人遇寒就咳嗽、咳痰，就喘息，就是体内表寒不通了，有水饮了，用这个小青龙汤，就如同给他的体内放一条龙进去，龙兴则云升，以发散表邪，云升则雨降，病人体内的水气就像江河一样流入大海了。
正如明代医家许宏在《金镜内台方议》中所说：“谓之曰小青龙者，以其能发越风寒，分利水气，越超乎天地之间也。”
这也包括大青龙汤，这两个方子都有发汗逐饮之功，犹如青龙在天兴云治水。
大青龙汤虽然不在逐饮，但因为这个方子有很强的发汗作用，也就是发散的作用，能通过发汗来驱逐水饮，有这种以强力发散之法来祛水饮之功，所以也叫青龙。
清代医家张秉成在《成方便读》中评论大、小青龙汤时也说：“名小青龙者，以龙为水族，大则可兴云致雨，飞腾于宇宙之间；小则亦能治水驱邪，潜隐于波涛之内耳”。
大、小青龙汤的区别
大、小青龙汤的区别在于“水”的轻重深浅，大青龙汤的水饮郁滞在表，小青龙水饮郁滞在里。
表有寒而里有热，寒热俱重的要用大青龙汤；表有寒而里有饮的应用小青龙汤。
张锡纯在《医学衷中参西录》中对于大小青龙汤的作用分析得非常生动而明白：
“喻嘉言曰：桂枝、麻黄无大小，而青龙汤有大小者，以桂枝、麻黄之变化多，而大青龙汤之变法不过于桂麻二汤之内施其化裁，故又立小青龙汤一法，散邪之功兼乎涤饮，取义山泽小龙养成头角，乘雷雨而翻江搅海，直奔龙门之义，用以代大青龙而擅江河行水之力，立法诚大备也”。
“小青龙汤”临床大有可为
小青龙汤是《伤寒论》中的名方，为中医十大名方之一，具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效。
方剂组成用法
麻黄三两（去节），芍药三两，干姜三两，五味子半升，甘草三两（炙），桂枝三两（去皮），半夏半升（洗），细辛三两。
上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两。若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色。若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮。若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意也。
经典原文汇要
1.伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
2.伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
3.病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
4.咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。
5.妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。
“小青龙汤”临床大有可为
方组：麻黄30g 白芍30g 细辛30g 干姜30g 炙甘草30g 桂枝30g 五味子30g 半夏30g
煎服方法：我帮患者熬药，嘱患者一日三次，一次200ml口服，饭后热服，嘱次日复诊，有问题随时致电。
禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
治疗效果：晚上7:30打电话回访，患者儿子说：因母亲中药还没喝完所以没来复诊，但已经不咳嗽了，一切都好了，说不想喝药也不想复诊了。我回答可以，随诊就行。
感悟：学习不到位，所以没有底气，以后加强学习，一直跟随涂华新导师学习，更好的用经方为西藏人民服务。感谢涂老师，感谢仲圣平台，感谢医学顾问老师。
条文：“伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”。
方组：麻黄45g 芍药45g 细辛45g 干姜45g 炙甘草45g 桂枝45g 五味子45g 半夏60g 制附片30g
煎服方法：三碗水泡透，大火烧开，（含细辛的方子要开盖煮）小火煮取一碗半，分三次饭后服用
禁忌：服药期间停用一切西药，输液等，忌食生冷，不吃猪肉绿豆等
效果：3月31日中午又开始痛，腹胀，大便不解，再处以桃核承气汤一剂，肛门给药，15分钟左右大便就通了，人也舒服点了，现水肿已基本消失，腰部无明显肿胀感。
方组：麻黄30g 白芍45g 细辛45g 干姜45g 炙甘草45g 桂枝45g 五味子30g 姜半夏30g 生石膏30g 天冬60g 制附子30g
煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟后，开锅盖大火煮开，煮40分钟后，饭后一日分三次温服。
中午诉服药一次后，喉咙没那么痒痛了，晚上诉明显减轻，以前平时晚上睡觉上半夜紧咳，早上醒来咳，早上咳到肺痛，现症状大有好转，嘱原方再进一剂。
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