【入门】为什么一定要学好编码？（因为Coding  is  Money ！）

首先，我们来看一下即将到来的DRG是怎么付费的。DRG，全称诊断相关分组，DRG付费就是根据每个病例诊断和治疗方式的不同分入不同的DRG组，医保根据预先设定的标准对不同组的病人给付不同的费用。

举个栗子：假如医保把急性阑尾炎+阑尾切除术的支付标准定为1万元，患者李雷在A医院治疗花了8千，患者韩梅梅在B医院治疗花了1万5，医保统一都按1万元的标准给予支付。

换句话说，现行的按项目付费是医院做了多少医保给你多少，DRG付费是医保觉得应该给你多少就给你多少。牛气吧。当然这也是由于日益增长的医疗费用给医保带来了巨大压力。如果说老百姓看病贵的问题尚且可以进一步开会研究，医保资金紧张的问题已经不能再等了，毕竟……

很多人在第一次听到上面这种解释后都觉得医保就是在耍流氓，当然，That's right! 不过更为可气的是，当你仔细研究DRG发展历程以及实施细则后，你会觉得这流氓耍的还挺科学。

DRG付费的大体流程是，患者出院后病案首页的相应内容上传到医保结算清单（或者单独填写医保结算清单），医院将医保结算清单上传到医保局的DRG分组器，DRG分组器根据上传的信息自动将患者分到某个DRG组，随之也就确定了费用支付标准。

可以看出，医保给医院多少钱完全取决于病案首页。并且，DRG分组器不是人，它不认字，它只认识编码，因此，编码的重要性不言而喻。美国是施行DRG付费最早的国家，30多年来，虽然医保政策纷争不断，付费体系褒贬不一，但一句话却成为了永恒不变的真理，那就是

                                     Coding  is  Money ！