强脊炎颈椎骨折怎么钉?

强脊炎颈椎骨折多是发生在骨化椎间盘水平的三柱骨折,极不稳定。通常需手术恢复序列、建立稳定性。

前后联合最稳,但手术风险、时间、花费更高。单一后路省事,牢靠不?

哪种固定模式更好?

模拟C5/6骨折,将前路单节段(A1)、双节段(A2)与后路单节段(P1)、上2下2(P2)、上3下3(P3)内固定排列组合,通过有限元分析对比哪种内固定方式最实用。

单一前路,颈椎屈伸时钉、板应力太高,极易失败。

单一后路,棒的应力明显大,有断棒风险。

前路单节段+后路上3下3长节段最稳妥。
同时,采用后路跳跃置钉,类似长骨骨折锁定桥接分担应力,在保证稳定性的前提下减少置钉密度,更为经济。

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