中医经络|奇经八脉之任脉
奇/经/八/脉
奇经八脉是经络系统的重要组成部分,与十二经脉密切联系,对十二经脉气血起着统率、联合和溢蓄、调节的作用。因此,临床中多经同病的复杂疾病状态,多反映于奇经,奇经八脉辨证方法与规律,也就成为解决疑难问题的重要方法。
任脉行于腹胸部正中线,上抵颏部,诸阴经与之交会,又称“阴脉之海”。任,有担任、总任之意。身前属阴,足三阴经均交会于任脉的中极、关元,阴维脉和任脉交会于天突、廉泉,冲脉(性属阴)与任脉交会于阴交,足三阴经又上交接于手三阴经,故任脉与所有阴经均有联系,即任脉具有总任全身阴经之经气的作用。阴指物质,阴脉之海,当理解为人体的物质基础,换句话说,任脉总任人身之物质。
任脉的经脉病侯在《素问·骨空论》中记载:“任脉为病,男子内结,七疝,女子带下,瘕聚。”
“内结”,是经脉之气结聚于内之意。“带下”,妇科病名,此处用“带下”是泛指妇女月经不调及带下病等。“瘕聚”泛指因气血积滞于胞宫,造成的癥瘕积聚之类的妇科病症。
任脉的病侯主要是关于下腹部、腹内滞结不通畅,疝气,女子月经不调、带下等诸妇科病,以及痞块、积聚等。
任主胞胎,除了任脉的名称具有提示意义外,任脉中多处蕴含着这一思想的影子。如任脉循行中提到的“上关元”,关元为穴位名,位于脐中下3寸,子宫在腹部的投影区内。
元者,原也,至始也。生命之本源在哪里?我们都由一个受精卵分裂生长发育而来,我们的生命都来自于母亲的子宫,在医疗技术并不发达的古代,人类作为动物的基本本能就是繁衍后代、延续种族,因此人体一身之阴、一身之物质,都要服务于生殖功能,位于下腹部这阴中之阴位深部的女子胞(子宫),就成了任脉最为核心的起始部位,而“关乎生命之原”、与足三阴经交会、擅长调节生殖功能、在胞宫体表投影区内的关元,就显得尤为重要,被历代医家所重视。
如《针灸甲乙经》有“胞转不得溺,少腹满,关元主之;女子绝子,血在内不下,关元主之”,《类经图翼》中“乃男子藏精,女子蓄血之处”,亦有“丹田”之谓。
而任脉“起于中极之下”后,出于两阴之间的会阴,其经脉病候中“男子内结,七疝,女子带下,瘕聚”,均发生于这个由胞中出于体表的关键部位,也是距离女子胞最近的部位,提示女子胞与任脉之间的密切关系。
再看任脉的络脉“尾翳”。翳者,华盖也(清代段玉裁《说文解字注》)。尾翳,形容形如孔雀开屏后的尾部一样,向下布散。布散的部位是“腹”。
尾翳之上为膻中,为气会,心包募穴,足太阴、足少阴、手太阳、手少阳与任脉的交会穴;尾翳之下为巨阙,为心募穴。提示上焦心主血脉的功能,也要为下腹胞宫的生殖功能服务。故“实则腹皮痛,虚则痒瘙”,前者为气血郁滞不畅,郁而生痛,后者为气血不足,不能濡润皮肤。
最后再看任脉的终末穴——承浆。液体之精华为浆,如琼浆玉液中“浆”的意思。任脉主一身之阴,主一身之物质,身体中主生长发育生殖的物质精华即指性激素(内经中称为天癸),当女性雌激素快速下降而雄激素分泌相对亢进时,下颏部承浆穴区毛囊易受雄激素刺激而频发暗疮,这在中医学中解释为阴虚火旺,进而灼伤津液,使口腔内津液不得上承而发为口干、口渴。任主胞胎。
任脉起于胞中,胞中指内生殖器,初指女性,后推广至男性,明代张景岳的《类经》中注说:“在女子乃孕育胎儿之所,在男子当藏精之所”。
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文字 | 程氏针灸
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