阑尾炎、肠痈用方——阑尾化瘀汤!
阑尾炎、肠痈用方——阑尾化瘀汤!
陈潮祖 华佗健康小秘籍 2021-07-11
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阑尾化瘀汤(天津南开医院方)
【组成】大黄10g 牡丹皮10g 金银花15g 川楝子15g 木香10g 延胡索10g 桃仁10g 血聚成块的,加红藤30~60g。
【用法】水煎服,1日1剂,顿服或分2次服。
【主治】急性阑尾炎,瘀滞期,热象不显,脘腹胀闷,纳呆恶心,右下腹持续钝痛或胀痛,拒按,大便正常或秘结,尿清或黄,舌苔白,舌质正常,或有紫斑,脉象弦紧。
【证析】阑尾炎即肠痈,是以腹痛为主证的急腹证。多数患者,腹痛开始于脘部或胳周围,数小时至一二日后转至右下腹。这种转移性右下腹痛,是急性阑尾炎的特点。本病病变部位在肠,病机却涉及少阳三焦津气运行不利,肓肠脉络郁滞三个方面,气郁化热,津凝成湿,血郁于络,壅滞不通,于是疼痛。
【病机】气滞血瘀,成为肠痈。
【治法】行气活血,泻热通腑法。
【方义】根据病变部位在肠,六腑以通为用及气血壅滞、不通则痛的特点,法当行气活血,泻热通腑,俾气血与肠道畅通无阻,则疼痛庶可缓解。方用川楝子、木香疏肝理气,延胡索、牡丹皮、桃仁活血行瘀,这一组药在于行气活血。金银花清热解毒,大黄泻下通腑,荡热行滞,这一组药在于泻热通腑。两组药物合用,共呈行气活血,泻热通腑功效。本方体现以行气活血为主,清热解毒为辅的配伍形式。若加甘淡渗湿的冬瓜仁,气血津液齐通,结构更为完善。
【应用】适用于瘀滞型阑尾炎。
【歌括】
阑尾化瘀用川楝,银花大黄和牡丹,
延胡木香桃仁配,瘀滞初期病可痊。
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