【健康】这个指标别不在意，可能是肿瘤作怪

关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

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第634天

嗨，大家好

54个圈友群的圈友和337万公众号的粉丝~

如果有时候没有按时吃饭

就会突然出现头晕、手脚发抖、出虚汗的情况

这个时候大家会赶紧补充点甜食

休息休息可能就会缓解

最近，有圈友问道

听说较长时间的严重低血糖可能导致脑死亡

如果长期反复出现低血糖

可能是体内的一种肿瘤在作怪

这种说法是真的吗？

什么时候最易发生低血糖呢？

邵成浩

上海长征医院胰胆外科主任医师

7个时刻最易发生低血糖

1. 进食量减少时

进食量过少、长期饥饿或过度控制饮食、小肠吸收不良、长期腹泻等，均可诱发低血糖发生。

2. 运动不当时

当运动强度过高、时间持续过久、消耗能量较多时就可能引起低血糖。

3. 服用某些药物后

低血糖的发生还与药物使用不当有关。胰岛素和促进胰岛素分泌的磺脲类、格列奈类降糖药，如果使用过量，容易引起低血糖。

4. 过量饮酒后

酒精可抑制体内肝糖原分解为葡萄糖的反应，导致血糖降低，空腹饮酒则更严重。

5. 凌晨1点～3点

夜间低血糖一般出现在凌晨1点~3点，患者常会感到心慌、颤抖，并多汗、做噩梦。有些人会出现第二天晨起后头痛、感觉没睡好、浑身乏力。

6. 滥服保健品后

有些糖尿病患者自行服用各种保健品，如果出现肝肾功能损伤等，都会加重胰岛素代谢障碍，导致低血糖发生。

7. 夏季

夏天天气闷热，人们的食欲普遍降低，血糖来源减少。

夏天昼长夜短，人们常常睡眠不足，再加上户外活动增多，新陈代谢旺盛，血糖消耗增多。

夏季气温较高，人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少，胰岛素的作用可以更充分地发挥。

长期低血糖可能是胰岛素瘤所致

我们正常人的胰腺中有一种内分泌细胞叫β细胞，它可以产生胰岛素，胰岛素的作用是调节血糖，比如我们在吃完东西后，血糖水平比较高，这个时候胰岛素就产生β细胞产胰岛素，把我们的血糖降下来。

还有一种激素叫胰高血糖素，把我们的血糖控制在一个相对正常的水平，胰岛素瘤就是起源于胰腺中的β细胞的一种肿瘤。

这种肿瘤可以持续产生胰岛素，释放到血液里就会导致我们不断地发生低血糖的表现，长期的低血糖发作，主要影响我们脑细胞的功能，甚至可以导致脑细胞永久性损害，最后出现“植物人”的表现。

就目前的医学研究，胰岛素瘤的发病机制并不是非常清楚，胰岛素瘤95%以上都是偏良性的，也就是说我们通过手术治疗切除了肿瘤以后，不会有肿瘤的复发和转移。但是也有接近5%的胰岛素瘤是恶性的，它可以转移到肝脏等其他脏器，导致长期反复低血糖的发作。

胰岛素瘤的症状

胰岛素瘤临床表现是比较复杂的，典型的表现是低血糖反复发作，病人会乏力、饥饿感、无力、出冷汗甚至出现晕厥。

但也有少部分胰岛素瘤临床表现并不是典型的低血糖，它可能表现为神经系统的表现，病人抽搐甚至口吐白沫，突然一下倒在地上，类似于癫痫发作。

如果病人有低血糖发作反复发作怀疑到胰岛素瘤的可能性，就应该尽快找专科医生进行检查和评估，我们一般要求助于内分泌科的医生。

小心低血糖

1. 7个时刻最易发生低血糖

进食量减少时；运动不当时

服用某些药物后；过量饮酒后

凌晨1点~3点；滥服保健品后；夏季

2. 长期低血糖可能是胰岛素瘤所致，胰岛素瘤可致“植物人”

3. 胰岛素瘤症状：乏力、饥饿感、无力、出冷汗甚至出现晕厥或抽搐甚至口吐白沫

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