老中医坐堂 儿科病诊治绝招04 水痘

水痘
  水痘是由水痘一带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。水痘传染性强，患者为主要传染源，出疹前1-2天至出疹后5天者6有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因相同。传播途径主要是呼吸遒飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接传染。本病以冬春季发病为主，主要为2-10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

    有哪些症状？
    本病起病较急，前驱期较短，一般不超过1天，可见发热、头痛、咽痛、四肢酸痛，或伴有恶心、呕吐、腹痛等症。1天左右即出现皮疹。
    皮疹先见于躯干、头部，渐及面部、四吱。呈向心性分布，即躯干较多，面部、四肢较少。开始为粉红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时变为水痘，伴有痒感。数日后水疱干结成痂，经1-2周脱落。因皮疹分批出现，所以病程中可见斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在。
    轻型患者皮疹稀少，全身症状轻微。重型患者皮疹密布，全身症状较重。少数患者可并发急性淋巴结炎、丹毒、蜂窝织炎等。

    如何诊断？
    皮疹呈向心性分布，病初皮疹较少时如果在头皮及发际发现水痘即可确诊。

    如何治疗？
    薄荷5克，淡竹叶5克，牛蒡子6克，连翘6克，滑石12克，生薏苡仁15克，芦根10克，板蓝根10克，银花10克。
    *咳嗽，加杏仁5克。
    *腹泻，去牛蒡子，加桑叶5克。
    *壮热口渴，加生石膏15克，天花粉6克。
    *口舌生疮，加川连2克。
    *皮肤作痒，加蝉蜕5克。
    *根盘红晕明显，加赤芍5克。
    *疱浆混浊，加紫花地丁10克。
    *血热阴伤，加生地10克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．芦根60克，野菊花10克，水煎服。
    2．苦参30克，芒硝30克，浮萍15克，水煎，外洗。
    3.野菊花15克，路边菊15克，水煎服。

    特别提示
    1．禁止用激素类药物，也不要使用抗生素类药物。
    2．居室保持空气流通，注意避风寒，不要带小儿去公共场所。保持皮肤清洁，宜将患儿指甲剪短，并多清洗，防止因抓破痘疹发生感染。
    3.隔离患儿至全部疱疹结痂。患病期间宜给易消化及营养丰富的饮食，忌油腻及辛辣食物。
    4．多饮开水，或用红萝卜、荸荠、甘蔗等煎水代茶。