「运动康复」别老说腰痛就是腰椎间盘突出!!!
腰痛[≠]腰椎间盘突出

下背痛/腰痛 对现代人来说 其实是十分常见的文明病,平均每5个人就有4个人有腰痛 ,而其中的20%更是经常性的腰痛。
然而尽管这样的症状经常发生,但相关的迷思却有增无减,像是... 椎间盘会是腰痛的主因吗?有脊椎侧弯是不是更容易腰痛呢?答案可能跟你想的完全不同!
腰痛问答,你能答对几题?

第一题:腰痛会自然而然的好转吗?
腰痛/下背痛 如果发生了,它会自然而然的好转吗?还是一定要找专业的物理治疗师或医师呢?
1.会
2.不会
3.有些会有些不会
答案是....
1.会:大部分都会好转喔!大部分的腰痛都会在4周内自动好转。然而如果反复发生,或是4周后仍然没有好转的迹象,建议寻求医疗专业人员的协助,厘清腰痛的真正原因。
第二题:下列哪个是腰痛常见的原因呢?
猜猜下列哪个是腰痛常见的原因呢?
1.椎间盘突出
2.脊椎侧弯
3.肌肉拉伤
4.骨刺
想好了吗?答案是....
3.肌肉拉伤!
出乎意料的是,常听到的椎间盘突出仅占腰痛的4%,骨刺造成的腰痛就更少了。你或许会疑惑,影像学上有椎间盘突出或骨刺,真的跟腰痛没关系吗?恩,其实关系并不大。研究发现: 87.6% 的人有颈部椎间盘突出但没有症状,而 36%的人有腰部椎间盘突出但没有症状。相反的腰痛跟椎间盘和骨刺之间的关连并没有想象中的大。另一篇研究则发现,脊椎侧弯中大约有80%的人有腰痛,一般民众有腰痛的比例也是80%,你会发现:脊椎侧弯并不会让腰痛的比例提升。
·腰痛原因可分为3种
①机械型腰痛(占97%)
问题的来源来自结构性或是脊椎排列问题,不包含感染或是发炎导致的疼痛。其中包括:肌肉拉伤、椎间盘突出、脊神经根被压迫、椎间盘退化、关节疾病、脊椎骨折等
②非机械性背痛(占1%)包含肿瘤、发炎导致的
③内脏转移痛(占2%)下背附近的组织没问题,问题的来源来自于前面的内脏转移
导致的疼痛这3类中以机械型腰痛占大宗(97%) 最常听到的椎间盘突出、骨刺、脊椎侧弯,其实占腰痛的比例并没有想象中那么多,大部分的原因其实是来自【肌肉拉伤】。

第三题:腰痛修复哪个比较关键?
如果真的不幸腰痛了,那么下列哪个因素会影响复原的快慢呢?(4选2)
1.椎间盘突出程度
2.对工作的满意程度
3.习惯的姿势好坏
4.压力大小
答案是...
2 & 4:「对工作的满意程度」和「压力大小」。研究发现,心理层面的影响比起姿势、椎间盘突出的程度,影响多更多。
第四题:运动能有效预防腰痛吗?
如果长期有在运动,那么是否能够避免/预防腰痛呢?
1.运动当然能有效预防腰痛啊
2.运动应该不太能预防腰痛吧
3.可能有些有有些不行
答案是...
3.不一定,有些可以,有些不行,关键在→年纪
运动在年轻人身上(<45 岁),并不能预防腰痛的发生。因为年轻人其实肌肉弹性还足够,只是可能会因为不当用力或是搬重物导致的肌肉拉伤。45岁以后肌肉会不断流失,因此腰痛的主要原因仍然是肌肉,但较多会是肌肉的无力导致的肌肉拉伤。

藉由这几个问答,大家对于疼痛有比较了解了吗?希望对你会有帮助!如果你觉得有帮助的话,也欢迎分享给正在腰痛或是想预防腰痛的朋友喔!
延伸阅读:
「 健康小识-18 」腰痛良方,美国运动医学专家提出5种预防训练
参考文献:
1.2007, Evaluation and Treatment of Acute Low Back Pain
2.2012, The prognosis of acute and persistent low-back pain: a meta-analysis
3.2006. Disorders of breathing and continence have a stronger association with back pain than obesity and physical activity
4.阿舟的物理治疗小教室




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