大德中医治疗癫痫疾病的临床辩证诊治经验心得

初春之际伴随山东疫情平息，来大德中医馆诊治癫痫患者越来越多，近期患者多数以儿童癫痫患者居多，其中高热癫痫占多数，其次就是身体先天不足，禀赋失调的患儿。

痰热内积的患儿多数伴有大便干结，数日一下，而且大便恶臭发黑。舌尖或者边缘赤红，脉相玄数。而且痰湿阻滞，多数发作时伴有较为严重的痰蜒粘液流出，喉咙里有较明显痰鸣之声。

这一类患者发展到一定程度后部分患者会出现幻觉幻听，发作时偶见胡言乱语，大声狂叫之症，所谓痰迷心窍，拥阻心脉是也。

针对这一类患者泄火通便是当务之急，其次祛痰开窍，由于考虑儿童患者的身体特点，不可一味重用寒凉之药，儿童脏器娇嫩，容易受损。有一些经验缺乏的中医，看到这种症状往往大剂量下寒凉去火之药，往往会有伤正损坏身体元气的后果。

所以在治疗过程中要兼顾脾胃和正气，所谓扶元固本要时刻谨记。

另外癫痫患者的痰积之症不同于平时感冒伤风所引发的痰，这种痰蕴积于脏器和经络，很难清除，多为顽痰，而且治疗不彻底，极易复发。

第二类多数为先天禀赋失养，易受惊恐，首次发作多数和惊恐或者情致失调刺激有关系。

这一类患者多数以儿童和女性居多，多数面色萎黄，形体较为瘦弱，胆怯易惊恐，往往遇到较大音响就会引发发作。

这一类患者多数舌苔浅淡，食欲不振。大便多数溏稀不成型，久病多虚，患者往往伴随脾阳亏虚或者肾虚畏冷之症。

而且成年女性多数伴随血虚之症，面色微黄苍白，肢体畏冷，手脚寒凉。临床多见发作和月经期间呈现规律性。癫痫多发作于月经期间或者月经之后，发作表现多数为强直性全身抽搐。

这一类癫痫在临床上也往往被称之为月经性癫痫，因为和月经周期关联度极大。

这类患者多数都是肝风内动，血虚风动。大发作的前提下还容易引发一过性愣神或者点头的小发作。

针对这一类癫痫患者的治疗临床上路老多采取镇肝熄风，豁痰开窍，滋补肝肾，养血健脾的补泄兼顾的治疗方法。多数一个疗程可以肯定较为明显的症状改善，后期通过药物渐渐调理患者体质，养血健脾，气血充沛自然风消而肝平。

这一类患者多数身体虚弱，久病多虚多淤症，有一些成年患者往往伴有淤症。临床上最明显的症状表现就是舌苔发紫，舌下血管黑紫色而且明显爆出。经常性头晕头疼，或者发作后身体出现不明疼痛感。有的患者还伴有胸闷气短的症状。

大德中医路老针对这一类癫痫患者往往前期用药考虑活血化瘀，消积通痹。然后扶元固本，开窍活络，临床上往往有立竿见影之效。

癫痫疾病的治疗需要一个相对较长的治疗周期，有一部分癫痫患者对药物较为敏感，往往一两个疗程癫痫发作就消失了，患者身体出现较为明显的改善。但是这时并不代表癫痫以及彻底治愈，患者体内的风、热，痰或者瘀滞并没有完全清除。这期间如果间断治疗，过一段时间甚至几个月会再次复发，而且治疗难度往往还会加大，治疗周期反而会相对延长。所以癫痫治疗过程中一定要治疗彻底，避免反复发作，最后演变成难治性癫痫。

目前西药在临床上治疗癫痫一般大夫会建议患者首次服药周期三年，三年之中不允许无故停药。三年后复诊如果得不到很好的抑制，一般大夫都是建议癫痫患者终身服药。

相对而言中药的治疗周期半年到一年多的时间是相对较短的。最为关键的是中西医的治疗理念完全不同。西药治疗多数都是降低脑神经对于外界信号刺激反应的阀值来减少放电，从而避免或者减少癫痫发作。这样的结果就是会导致患者服药以后出现嗜睡疲惫、记忆力减退，性格烦躁，智力减退。特别是儿童癫痫患者的智力发育影响更大，绝大部分联合用药的儿童癫痫患者无法继续读书上学，成年后无法正常工作，甚至生活自理能力都会出现问题。这种治疗方式往往也被称之为“杀敌一千，自损八百”的治疗方式。

我国传统中医治疗癫痫已经有了几千年的历史，积累了丰富的临床经验和治疗方剂。中医是通过针对患者的体质辩识结合病症症状表现找出病机病因所在。辩证用药治疗，彻底清除患者体内产生癫痫发作的风、热痰和瘀滞等因素。恢复正常身体内部环境，体内产生癫痫的病原病因消除了，癫痫也就彻底治愈不再复发了。