医保个人账户允许家庭成员相互使用 进一步减轻患者负担
国务院常务会议7日作出部署,深化医疗改革,增强基本医疗保险互助和职工经济保障功能,在医疗保险报销中增加门诊费用,进一步减轻患者负担。
目前,中国已经建立了世界上最大的基本医疗保险网络,惠及10亿多人。近年来,新一轮的医疗改革将使许多高血压、糖尿病等慢性病患者纳入医疗保险报销,这对于减轻医疗负担和降低高昂的看病成本具有重要作用。
为了进一步减轻病人负担,会议建议将一些对健康造成重大损害和沉重费用负担的长期、多发病和普通门诊费用列入支付这些费用的总体基金中。在政策范围内,应从50%开始支付,适当倾斜到退休人员,并逐步提高保障水平。
此外,会议明确表示,个人帐户的记账方法将有所改进,在职职工的个人供款仍列入个人账户,所有单位供款均记入统筹基金;退休人员个人账户按限额由统筹基金拨付,在全面规划改革实施当年,养老金支付额逐步调整至基本养恤金平均水平的2%左右。
同时,会议明确扩大个人账户的使用范围,允许家庭成员相互帮助,并可用于支付指定医疗机构的医疗费用,以及在指定零售药店购买药品、医疗器械和医疗消耗品的个人费用,并探讨家庭成员参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费情况。
国家卫生行政部门表示,门诊共济保障机制是职工基本医疗保险制度的一项重大改革,通过调整资金结构,提高保障效率,弥补门诊保障的不足,使更多的职工受益,同时要同时推进普通门诊规划的建立和职工医疗保险个人账户的改革,统筹规划环节,平稳过渡,确保群众的利益。
专家表示,健全门诊共济保障将进一步提高医疗保险资金的使用效率,同时也促进个人医疗行为的改变,继续鼓励基层提高慢性病的治疗水平和健康管理水平,更好地保护人民的健康。
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