10种情况说明你的甲状腺结节可能是恶性的

　　甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。出现这10种情况要注意啦。

　　1.年龄和性别

　　虽然女性甲状腺结节的发病率高于男性，但男性甲状腺癌的发病率却比女性高2——3倍，而儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性，20岁以下、60岁以上是甲状腺癌高发年龄。

　　2.病史及家族史

　　如果以前头颈部曾做过放射治疗，那甲状腺发生恶变的可能性就比较大；还有如果直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤的，甲状腺发生恶性肿瘤的机会也较高。

　　3.肿块的大小

　　目前认为，小于1厘米的肿瘤除非有其他的高度可疑癌因素，否则的话可以继续观察。

　　4.结节的生长速度

　　生长快的结节提示为癌肿，但有些患者是在咳嗽或突然用力后发现甲状腺结节明显长大了，这种情况大多是腺瘤内出血引起的，而不是癌症。

　　5.结节的质地

　　一个质地较软、光滑、可以用手推得动的结节大多为良性。一个坚硬、固定、不痛的结节，恶性可能较大（但也有例外）。

　　6.甲状腺结节的个数

　　单个结节远比多结节性甲状腺肿癌变的机会大；如果是多个结节，而且都不大，可以继续观察。

　　7.压迫症状

　　甲状腺结节引起显著压迫症状（呼吸或吞咽困难）或声音嘶哑者，应做手术治疗。

　　8.b超检查有无钙化

　　钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一，但对于甲状腺，要具体对待。如果是沙粒样钙化（小于1毫米）则癌的可能性大，但如果是大块的钙化则不一定了。

　　9.颈部淋巴结转移的情况

　　一侧有甲状腺结节，而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者，应考虑是癌并且发生了淋巴结转移。

　　10.特殊检查

　　还有一些针对甲状腺肿块鉴别的特殊检查如核素扫描，以及甲状腺过氧化物酶（tpo）、降钙素、cd26、cd97等血清学指标，对鉴别肿块的良恶性也有一定的参考价值。