【瓜蒌枳壳二陈汤加味:治胸椎胸背痛的胸部内伤】
瓜蒌枳壳二陈汤加味
组成:瓜蒌12克,枳壳10克,茯苓10克,半夏10克,陈皮6克,甘草3克,青皮6克,桔梗6克。
辨证加减:
痰多咳甚,加蜜冬花10克,密枇杷叶10克,咳痰血加白芨6克,藕节炭10克;
痛甚,加元胡6克,郁金10克。
合并血胸者,加桃仁10克,红花6克,丹参15克,葶苈子10克。
体会:
胸部内伤的治疗应以宣肺理气为主,因肺居胸中,肺主气为贮痰之器,
胸部损伤致内伤气滞血瘀,肺气失宣,痰浊停留,气为痰阻,胸阳痹阻,致胸部疼痛,咳嗽痰喘。
瓜蒌,枳壳二陈汤中
二陈汤行气化痰,治疗肺损伤后所致的湿痰,
加瓜蒌以助润肺化痰,瓜蒌能“泻肺火”,“止一切血”,可制止肺损伤之出血。
以青陈皮合用,加强行气止痛之功。
枳壳,桔梗合用,升降结合,流畅胸中气滞,使气行则血自行,加强痰湿的排净,有利于肺中分泌物的排泄,防止肺的并发症。因肺宣气行血活,有助于气胸的吸收,枳壳破气又有泻除胸腔中不利之气,
血胸的治疗因瘀血偏重应加桃红,红花,丹参,以活血化瘀,降低毛细血管通透性,减少炎性渗出。
因本方的行气化痰宣肺为主,使胸部内伤(伤气,伤血,伤经络,伤脏腑)均获治愈(心脏内伤除外)。
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